Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Ребро как кость

Само ребро представляет собой дугообразную плоскую кость, которая соединяет позвоночный столб и грудину, образуя каркас грудной клетки. К позвоночнику оно прикрепляется мыщелком – шарообразным концом. У грудины ребра соединяются попарно, но не все.

Всего существует 12 пар ребер, из которых истинными или настоящими считают первые семь. Они связаны с грудиной. Другие 5 пар – относят к ложным ребрам, потому что с грудиной они соединения не имеют, а скреплены только между собой. Последние 2 пары из 5 соединены только с позвоночником – свободные ребра.

Причины и лечение мышечного спазма в грудной клетке

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

У вас появилась боль в спине под ребрами? Это повод насторожиться, ведь такой признак может свидетельствовать о многих заболеваниях. Поэтому, при появлении такого симптома не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. Давайте разберемся детальнее – чем это может быть вызвано, на что необходимо обратить внимание.

Для начала необходимо понять, как именно появились болевые ощущения – на фоне полного физического здоровья и покоя, после тяжелых физических нагрузок, приема пищи, либо переохлаждения тела.

Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека. Часто она может быть следствием недавней травмы или послеоперациионных осложнений. Поэтому, чтобы понять к какому профильному врачу обратиться за помощью, нужно правильно определить что могло вызвать болевой синдром.

  • Пневмония в нижней или средней части легкого, бронхите, плеврите. В сочетании с признаками, характерными для болезней дыхательной системы – кашлем, одышкой, повышением температуры, нарушением дыхания – следует обратиться к пульмонологу.
  • Боль в левом боку под ребрами может свидетельствовать о заболеваниях почек. При острой или хронической форме воспаления почка увеличивается, что вызывает растяжение капсулы. В такой ситуации приступы будут постоянными, не очень сильными, больше напоминающими чувство тяжести в области поясницы.
  • Спазмы гладкомышечной мускулатуры мочевыводящих путей. В таком случае боль будет похожа на почечную колику. Она имеет острый, приступообразный характер, отдает в область паха и половых органов. Купируется (убирается) спазмолитическими препаратами и теплом.
  • При остеохондрозе болевые ощущения могут иметь разный характер. Часто пациентов беспокоит ноющее болезненное чувство после ночного сна или долгого пребывания тела в одном положении. Приступы могут быть резкими и стреляющими.
  • В редких случаях при инфаркте миокарда, если поражение локализируется в задне-базальных отделах сердечной мышцы, неприятные ощущения могут отдавать в область левого подреберья. При инфаркте болевой синдром характеризуется ощущением жжения, высокой интенсивностью и неэффективностью анальгетиков.

С отклонениями в работе почек следует обращаться к терапевту, при признаках мочекаменной болезни часто приходиться посетить хирурга. Лечением остеохондроза занимаются ортопед и невропатолог.

  • Как известно, справа под ребром находиться печень. Соответственно, большая часть проблем в этом месте связанна именно с этим органом. Поэтому, если болит спина справа под ребрами — это может указывать на воспаление печени острого или хронического характера.
  • Помимо нарушений в работе печени, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Особенно характерно для таких заболеваний появление боли после приема жирной и/или жареной еды.

Если боль под ребрами с правой стороны дополняется такими симптомами как горечь во рту, тошнота, рвота – это признак панкреатита, то есть заболевания поджелудочной железы.

Кроме того, боли под ребрами справа могут указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, воспалительные заболевания тонкого кишечника или нарушения в работе правой почки.

Примечательно, что такая известная болезнь как аппендицит может начинаться именно с болезненности в этом районе, которая постепенно перемещается в правую часть живота.

Принимая во внимание, что среди описанных выше состояний есть довольно серьезные патологии – следует относиться к таким болям очень внимательно. Ведь самолечение анальгетиками только «замаскирует» проблему, но не решит ее. Поэтому, лучшее что можно сделать в таких случаях – обратиться за консультацией к врачу.

Причиной могут быть:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
  • увеличение селезенки, вызванное острыми и хроническими инфекциями, иммунными нарушениями, септическими состояниями, анемиями и другими патологиями;
  • травмы печени и/или селезенки;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • болезни мочевыводящей системы;
  • остеохондроз позвоночника;
  • забрюшинная гематома;
  • патологии нервно-эндокринной регуляции.

Неудобный поворот тела, слишком резкое изменение его положения или поднятие тяжестей могло стать причиной боли в пояснице, которая называется люмбаго. Очень часто люмбаго является признаком такого заболевания, как радикулит.

При этом болевой синдром в ребрах отличается интенсивностью, с характерным распространением в ягодицу и/или ногу. В случае радикулита, причиной появления боли может послужить переохлаждение, либо физические нагрузки. А ее усиление чаще всего связанно со сменой положения тела, наклонами.

Кроме того, боль в этой области тела может быть характерным проявлением межреберной невралгии воспалительного характера (подробнее об этом заболевании читайте здесь и здесь). При таком нарушении интенсивность болезненных ощущений будет возрастать при глубоком дыхании и движении.

Чтобы немного уменьшить список патологий, которые могут провоцировать боли под ребрами, необходимо максимально детализировать возникшие неприятные ощущения:

  1. Определить как можно более точную локализацию болевого синдрома;
  2. Установить точные пути иррадиации боли — то есть точки, в которые она распространяется;
  3. Установить силу болевых ощущений;
  4. Оценить характер боли – приступообразная или постоянная, ноющая, тянущая, резкая или тупая, опоясывающая, стреляющая;
  5. По возможности, установить факторы, которые усиливают болезненность — кашель, чихание, глубокие вдохи/выдохи, резкие движения;
  6. Определить, что снижает интенсивность боли или полностью снимает ее – тепло, холод, спазмолитики, анальгетики, определенное положение тела;
  7. Если у вас болит спина в области ребер, это может повторяться с определенной периодичностью. Можно попытаться установить, что именно способствует появлению болезненности – время суток, физические нагрузки, связь с приемом пищи.

Следует добавить, что когда спина болит  под ребрами, важную роль при диагностировании оказывают и другие признаки. Сюда относятся повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, рвота.

Тщательный анализ ощущений в сочетании с сопровождающими их признаками, учетом выявленных ранее болезней и предыстории развития болевого синдрома поможет точно определить, к какому именно специалисту следует обратиться.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Кроме того, детально рассмотрев все особенности болезненного ощущения и описав их врачу, можно существенно помочь ему с постановкой точного диагноза.

Одним из заболеваний, вызывающим тревогу у человека, является боль в грудной клетке. Как правило, в качестве причины возникновения подобной боли посередине груди выступает спазм мышц грудной области. Проявлением грудного спазма является сокращение мышц грудного отдела, которое является источником сильной боли до тех пор, пока они не расслабятся.

При сокращении грудных мышц возникает ощущение сдавливания, сжатия в этой области. Некоторые пациенты при таком сокращении ощущают конвульсивные подергивания в грудной клетке.

Мышечный спазм в грудном отделе также может сопровождаться затрудненным дыханием, при котором у человека захватывает дух, и болью. Болевой синдром может ощущаться даже в области спины.

В зависимости от состояния пациента проявляется уровень боли, также на него влияют причины, вызвавшие недомогание. Мышечное расслабление приводит к исчезновению боли, у больного снова наступает комфортное состояние. Длительность болезненных сокращений составляет от пяти минут до одного часа и больше.

Причины

Данное явление может быть вызвано рядом причин, которые включают в себя от предрасполагающих факторов до наличия хронических болезней. Врач изучает природу и источник боли для постановки правильного диагноза.

Рассмотрим, какие причины способны вызвать спазмы грудных мышц. Такие спазмы могут быть вызывать:

  • травма груди;
  • электролитный дисбаланс;
  • неврологические повреждения;
  • хронические заболевания (например, фибромиалгия или астма);
  • беспокойство или стресс;
  • сильная усталость;
  • низкий уровень в организме кальция или магния;
  • спазм пищевода;
  • сокращение коронарной артерии.

Зачастую причины происхождения боли в грудной клетке трудно поддаются определению. Она может рассматриваться в качестве признака сердечного приступа и проявляться даже в области спины, хотя в действительности появляющиеся ощущения локализуются в области пищевода или коронарной артерии.

Поэтому для пациента крайне важна медицинская оценка в случае периодически повторяющихся грудных спазмов. Причём такая оценка становится очень важной, если спазмы сопровождаются следующими симптомами:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. головокружение;
  4. синюшность пальцев рук и ног и другие симптомы, предполагающие проблемы с кровообращением.

Травмы

Травмы в качестве причины спазмов мышц в грудной клетке особенно актуальны для спортсменов, ведь при активной спортивной деятельности всегда остаётся вероятность повреждения грудных мышц. Данная проблема является общей для всех спортсменов. Каждая из 12 пар ребер отделяется друг от друга межреберными нервами, венами и артериями.

Соединение ребер с грудиной происходит с помощью костохондральных хрящей, а связывание задней части с ключицей происходит посредством синовиального соединения.

Повреждение одной из таких частей грудной клетки либо ее стенки может стать причиной спазма и больному может казаться, что боль присутствует даже в области спины. Как правило, такая проблема свойственна футболистам и бодибилдерам.

Мышцы, составляющие человеческое сердце, помогают ему перекачивать кровь для доставки в организм кислорода и питательных веществ. Коронарное кровообращение позволяет крови транспортироваться в различные части организма. Стенки коронарных артерий обладают мышечными волокнами, которые производят регуляцию потока крови к разным частям сердца.

При мышечном спазме в коронарной артерии у больного наступает необычное состояние, которое он испытывает в часы перед рассветом. Как только мышцы расслабятся, ощущения, вызываемые болью в грудной клетке, сразу же проходят. Блокада артерии обладает временным характером.

Причины и характерные признаки спазмов в грудной клетке посередине

Аномалий ребер и грудины, а также грудной клетки достаточно много, и они не так уж редки. Например, может быть аномальной сама форма ребер – лопатообразные кости, расщепленные наподобие вилки, перфорированные или сросшиеся, недоразвитие грудинных концов и пр.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Аномалии числа ребер – отсутствие или лишние единицы. Грудина и сама форма грудной клетки могут быть также ненормальными.

Боль появляется и после перенесенного инфаркта, при миозитах, плечелопаточном периартрите. Она носит разлитой характер по всей поверхности грудной стенки, особенно на уровне 2-го – 5-го ребра.

Встречается достаточно редко, потому что этот отдел позвоночника не испытывает особо больших нагрузок.

Остеохондроз позвоночника вообще – это дегенерация межпозвонковых дисков. Начало патологии наблюдается в пульпе, затем затрагивается весь диск и смежные позвонки. Происходит сдавливание нервных корешков, они воспаляются и возникают сильнейшие боли. Затронута может быть не только спина, но и вся рука до кончиков пальцев. При этом боли острые, стреляющие, зависят от движений.

В пораженных зонах отмечается гиперестезия. Кроме этого, отмечается чувство онемения, жжения, «ползания мурашек» в зоне иннервации корешка.

Боль в правом подреберье со спины

Чаще встречается боль между ребрами спереди по центру, при этом человек описывает свои ощущения как «кол в груди». Боль всегда имеет тенденцию к усилению при переохлаждениях, замирании в одной позе на длительное время, при резких и неловких движениях.

https://www.youtube.com/watch?v=CO3QUhD5pVQ

Если при остеохондрозе отмечаются боли между ребер с левой стороны, то патология также может напоминать ишемию.

Предлагаем ознакомиться  Питание лежачих больных при запорах

Боль в межреберье возникает из-за повышения мышечного тонуса в результате физической перегрузки. Характерной особенностью является усиление боли в боку между ребрами при движениях. При слишком сильной физической нагрузке и растяжении мышц может появляться боль в межреберных и грудных мышцах – крепатура.

Разобраться, почему возникают эти неприятные симптомы, может только врач после объективного обследования пациента.

Чтобы понять, каковы причины этого явления, необходимо разобраться, что собой представляет спазм.

Спазм — это судорога или непроизвольные мышечные сокращения, которые человек не может контролировать. Причины данного явления разнообразны. Мышечные волокна при этом расслабить невозможно. Нередко это сопровождается резкой болезненностью в грудной клетке, чаще посередине. Стихает она только после расслабления мышц, в связи с этим прием анальгетиков облегчения не принесет.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Чаще боль носит сдавливающий характер. Нередко наблюдается вздрагивания конвульсивного характера, удушье. Неприятные ощущения исчезают сами по себе, после того как спазм проходит, то есть мышцы расслабляются.

Причины

Вызывают спазм в грудной клетке посередине или другом месте разные причины. Выявить их можно, зная точно симптоматику данной патологии. Причины, приводящие к этим симптомам, таковы:

  • повреждения или воспаление нервов, невралгии;
  • поражения костного и мышечного аппарата в этой области;
  • остеохондроз;
  • стрессы;
  • травмы;
  • электролитный дисбаланс;
  • гиповитаминоз;
  • усталость мышц;
  • температурные перепады;
  • сосудистая патология и болезни сердца;
  • инфекционные, воспалительные и эндокринные болезни.

Если у человека возникает спазм в грудной клетке, то прежде всего следует исключить патологию сердца. Для этого врач назначает соответствующее обследования, в том числе ЭКГ.

Уставшие мышечные волокна могут накапливать продукты обмена, которые и приводят к этим неприятным ощущениям.

Если нарушается баланс электролитов, в частности магния, кальция и калия, или в организме недостаточно витаминов, в особенности группы В, нередко возникают судороги за грудиной. Но связь между этими явлениями до сих пор научно не обоснована.

Целый ряд инфекционных, воспалительных процессов в организме, цирроз печени, а также патологий щитовидной железы нередко являются причинами болей и спастических явлений в грудной области. Если у человека повреждены ребра, часто возникает воспалительный процесс, провоцирующий спазм.

Невралгия

Межреберная невралгия нередко является причиной спазма мышц клетки грудной. Неприятные симптомы чаще возникают за грудиной. Они очень интенсивны и мучительны. Чаще боль носит давящий характер, но нередка и ноющая, жгучая, резкая болезненность.

Спазм в грудной клетке посередине усиливается при физической активности, чихании, кашле, вдохах и выдохах. Он бывает как эпизодической, так и постоянной.

Есть еще признаки, которые отличают невралгию среди других факторов, вызывающих мышечные судороги в груди:

  • повышенная потливость;
  • бледность или гиперемия кожи;
  • онеменение кожных покровов.

В случае подтверждения диагноза, пациентом занимается невропатолог.

Мышечные боли

Мышечные боли могут стать причиной спазма в грудной клетке посередине. Причины таких ощущений в груди могут быть связаны с патологиями позвоночника, нейрогенными процессами, нарушениями работы сердца и ЖКТ.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Чаще всего к спазмам и болезненности в мышцах клетки грудной приводят сдавливание, раздражение или ущемление нервов.

Болезненные ощущения различны по интенсивности, часто носят сдавливающий характер. Обычно дегенеративные изменения в шейном и грудном отделах позвоночника дают иррадиацию, в том числе в грудное пространство.

Нередко нервный спазм в мышцах грудной клетки локализуется посередине или нижней части груди. Он часто связан с двигательной активностью, глубиной дыхания, чиханием или кашлем.

К мышечным болям в клетке грудной, спровоцированной спазмом, могут приводить такие причины и заболевания:

  • скелетно-мышечная торакалгия;
  • подъем тяжестей, физическое перенапряжение;
  • мышечно-вертебральный коронарный синдром;
  • синдром Титце;
  • ущемления, спинномозговые грыжи;
  • кифозы, сколиозы;
  • остеохондроз.

Любой из этих факторов раздражает, сдавливает и ущемляет нервные окончания, которые окружают мышцы, фасции и связки. Раздражать может также воспалительный процесс и отек, надрыв, сдавление.

Напрямую болевые ощущения связаны с перенапряжениями, поднятием тяжелого, активной физической деятельностью, неловкими поворотами и резкими движениями.

Боль в ребрах

Диагностически важно, что во время прощупывания триггерных участков болезненность усиливается.

Такая патология, как синдром Титце, проявляется болезненными и спастическими ощущениями в области грудины. Болезнь и причины ее возникновения до сегодняшнего дня не изучены досконально. Ее связывают с алиментарным фактором и дегенерацией хрящей. Проявляется синдром острыми болями, стреляющего характера в месте прикрепления грудины и реберных хрящей.

Болезни желудка, верхних отделов кишечника, печени, желчного пузыря могут иррадиировать вверх по пищеводу, в грудную клетку, вызывая спазмы и мышечные боли в этой области.

Эзофагитом называют воспалительные явления слизистой пищевода. Как правило, заболевание проявляет себе жжением в груди, но часто сопровождается и спастическими приступами по ходу пищевода, глотки. Чаще страдают молодые женщины до 35-ти лет. Причинами этого явления называют прием острого, стрессы, а также инфекционные процессы.

Пищевод — это эластичная трубка, соединяющая желудок и глотку, длиной приблизительно двадцать пять сантиметров. К спазму пищевода могут привести такие причины:

  • прием слишком горячей или твердой пищи;
  • микротравмы;
  • агрессивные вещества, в том числе крепкий алкоголь;
  • плохо пережеванная еда;
  • инфекционные процессы;
  • воспалительные процессы в пищеводе и рядом с ним;
  • инородные тела;
  • психоэмоциональное напряжение.

Отличие эзофагуса от болезней сердца в том, что существует проблема с глотанием и продвижение пищи. При спазме сильно сокращаются мышцы. Просвет пищевода при этом значительно сужается или закрывается вообще. Именно это и вызывает спазм грудной клетки и болезненные ощущения в ней.

Если тяжело дышать

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Спазм в груди, причины которого описаны выше, может проходить быстро, но может затянуться и на продолжительное время, а также сопровождаться и таким неприятными ощущениями, как затрудненное дыхание.

Если возник спазм в грудной клетке посередине и тяжело дышать, при этом приступ продолжается более двадцати минут, необходима срочная госпитализация, так как это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца.

В таком случае необходимо проведение неотложной терапии, иначе исход может быть самым плохим.

Чтобы ни было причиной затрудненного дыхания, без консультации врача в этом случае не обойтись. Человек сам никогда не сможет понять, что на самом деле вызвало эти неприятные симптомы.

Лечение также назначается индивидуально, учитывая причины и тяжесть процесса.

Спазмы в грудной клетке и причины этого явления волнуют многих людей, ведь в течение жизни с неприятными ощущениями сталкивается практически каждый человек.

Перед тем, как выяснить причины данного явления, следует определить, что такое спазм.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Спазм (судорога) является неконтролируемым сокращением мышц, при котором мышечные волокна не удается расслабить. Спазмы часто сопровождаются болью резкого характера. Стоит отметить, что судороги могут возникать в любой группе мышц, поражая отдельные мышечные волокна или целый их комплекс.

Чаще спазмы мышц развиваются в бедре и голени, хотя их развитие вдоль грудной клетки, в животе или конечностях также не редкость. При этом возникает или резкая боль, продолжающаяся всего несколько секунд, или очень интенсивная и длительная, которую больные не могут терпеть. Кроме этого, болевые ощущения могут иметь циклический ход и повторяться несколько раз.

Надо сказать, что точные причины судорог в мышцах не установлены, но известны некоторые механизмы, способные вызывать нарушение их сократительной функции. Среди них следует упомянуть следующее:

  • усталость мышц — при сокращениях мышечного волокна в нем накапливаются различные продукты обмена, которые и обусловливают судороги;Спазм мыщц в грудной клетке может быть причиной многих заболеваний
  • изменения концентрации электролитов в организме, особенно калия, кальция и магния;
  • дефицит витаминов, например, гиповитаминоз тиамина, пантотеновой кислоты или пиридоксина, однако механизм влияния витаминного недостатка в организме на появление судорог неизвестен.
  • Стоит отметить, что спазмы в груди могут быть следствием большого количества заболеваний, инфекционных поражений, цирроза печени, патологий щитовидной железы. Кроме этого, мышечные судороги могут наблюдаться при сжатии спинных или периферических нервов.

Травмы

Болят ребра на спине с обеих сторон

Боль в спине в области ребер сзади, которая распространяется на живот и (или) нижнюю часть грудной клетки, — ведущий симптом многих патологий. Чаще всего это признак воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса в грудном или поясничном отделе позвоночника. Дискомфортные ощущения значительно усиливаются при наклонах и даже перемене положения тела.

С возрастом скорость течения восстановительных процессов в организме снижается. На фоне уменьшения выработки коллагена это приводит к медленному, но упорному разрушению хрящевых межпозвонковых дисков. Они утрачивают прочность, эластичность, смещаются за пределы позвоночного столба. Формируется грыжа, ущемляющая кровеносные сосуды и чувствительные нервные корешки. Помимо опоясывающих болей на нее указывают такие симптомы:

  • тоническое мышечное напряжение;
  • ограничение движений в пораженном участке позвоночника.

Особенно сильно болит спина при разрыве фиброзного кольца диска и выраженного выпячивания пульпозного ядра. Из-за ущемления нервов выпадает чувствительность определенных участков тела, ощущается «ползание мурашек». Если человек даже на этом этапе образования грыжи не обращается к врачу, то высока вероятность его инвалидизации.

Подобное патологическое состояние настолько болезненно, что требует незамедлительного использования мощных анальгетиков. Причинами становятся травмы, остеохондроз, злокачественные и доброкачественные новообразования, активизация герпесвирусов, интоксикации, желудочно-кишечные патологии. Сильное сдавливание нервного окончания воспалительным отеком, костным наростом, мышечным спазмом проявляется такими симптомами:

  • постоянными острыми болями, жжением, покалыванием;
  • их усилением при кашле или чихании, поворотах корпуса;
  • вынужденным положением тела для облегчения болей;
  • потерей чувствительности;
  • сильной потливостью;
  • резкими скачками артериального давления.
Иннервация ребер

Боли в подреберье возникают из-за

межреберной невралгии

— сдавления или раздражения корешков на всем протяжении межреберных нервов

Основная задача врача — дифференцировать межреберную невралгию от приступа стенокардии. На ущемление нерва указывает неэффективность применения Нитроглицерина и болезненность при пальпации.

Пиелонефрит

Болезненность спины с обеих сторон, иррадиирущая в переднюю часть тела, может свидетельствовать о поражении почек пиелонефритом. Так называется неспецифическая инфекционная патология, спровоцированная внедрением бактерий. Для острой формы характерны повышение температуры, боли в области поясницы, озноб, лихорадочное состояние.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Боли в спине под ребрами — специфический симптом поясничного, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза. Они возникают время от времени после травм, если пострадавший не обращался за медицинской помощью. Разорванные связки, сухожилия, мышцы спины срослись неправильно, поэтому не справляются с возникающими при ходьбе нагрузками. Боль во всем подреберье указывает и на развитие почечных патологий.

Остеохондроз

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализацияПочему болит спина в районе почек
  • приступообразные или стреляющие боли;
  • их усиление после физических нагрузок, иррадиация в верхние и нижние конечности;
  • хруст, щелчки при наклонах и поворотах;
  • парезы;
  • «ползание мурашек», покалывание, жжение;
  • повышенный мышечный тонус при пальпации.

Клиника грудного остеохондроза значительно разнообразнее. На приеме у врача пациенты жалуются на сухой непродуктивный кашель, ощущение нехватки воздуха при вдохе, першение в горле. Сдавление кровеносного сосуда остеофитом на уровне грудных позвонков может стать причиной кислородного голодания грудного мозга.

Мочекаменная болезнь — патология, проявляющаяся формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы. На начальном этапе развития она протекает бессимптомно. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения, которые быстрые исчезают. Но с течением времени из микроскопических песчинок формируются камни, серьезно нарушающие мочеиспускание.

Камни в мочеточниках

При мочекаменной болезни особенно сильные боли в подреберье ощущаются при отхождении конкремента

В клинической картине преобладают такие симптомы:

  • болезненность в области поясницы, которая при обострении ощущается и спереди;
  • отделение небольших порций мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • появление в моче примесей крови, ее сгущение;
  • отечность лодыжек, голеней, лица.

Если мочеточник закупорен крупным камнем, то в лоханке почки происходит резкое повышение давления. Эта почечная структура оснащена множеством болевых рецепторов, которые задействуются при ее растяжении. Они ущемляются и при отхождении камня, а его попадание в мочеточник чревато разрывами, опасными для жизни человека.

Если болят ребра только со стороны спины, то требуется проведение тщательной диагностики органов брюшной полости и позвоночника. Они могут свидетельствовать об инфекционном и неинфекционном поражении почек, проблемах с мочевым пузырем, почками, мочевыводящими путями. Частые причины болевого синдрома подобной локализации — радикулит, остеохондроз, ревматизм средней или умеренной степени тяжести.

Ревматизм

Если пациент жалуется, что боль отдает в спину, то врач подозревает ревматизм. Это воспалительная инфекционно-аллергическая патология, поражающая соединительные ткани. Повреждаются не только позвоночные и суставные структуры, но и сердце с кровеносными сосудами.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Причиной ревматизма становится генетическая предрасположенность к формированию неадекватного иммунного ответа на внедрение в организм стрептококков. Каждое последующее проникновение болезнетворных бактерий приводит к ревматическим атакам. Их специфические признаки:

  • повышение температуры тела;
  • множественные симметричные артралгии;
  • острый болевой синдром в поясничной области.

Лечение ревматизма длительное с использованием иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств. Но окончательно справиться с ним пока не удается. Поэтому важная часть комплексной терапии — профилактика стрептококковых инфекций.

Радикулит

Радикулопатия — заболевание, возникающее в результате поражения спинномозговых корешков. В основе его патогенеза лежат дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Они всегда рано или поздно приводят к деформации тел позвонков, истончению и хрупкости межпозвонковых дисков.

Модель позвоночника

Для радикулита характерны острые, пронизывающие боли в подреберье из-за сильного воспаления тканей и ущемления нервов

При ущемлении нервного окончания, расположенного около позвоночного столба, появляется сильнейшая, пронизывающая боль, отдающая в бедра, бока и даже голени. Он иррадиирует по ходу нерва, чей корешок сдавлен остеофитом.

Радикулопатия проявляется следующим образом:

  • уменьшением мышечной силы;
  • выпадение чувствительности;
  • изменением походки;
  • вынужденным положением тела.
Предлагаем ознакомиться  Почему болит правый бок внизу живота у женщины: что делать

Боли в подреберье сзади со спины характерны и для грудной радикулопатии, опасной вовлечением в патологический процесс симпатических нервов. Отмечаются различные вегетососудистые нарушения. Человек страдает от избыточной потливости, похолодания конечностей, отечности. Из-за общности иннервации нередки боли в кардиальной области, одышка, кашель.

Болевой синдром такой локализации всегда становится причиной тщательного обследования почек. А при его частом появлении под лопаткой врач подозревает поражение легких. Обычно это указывает на развитие воспалительного процесса бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Но не исключено и формирование в них злокачественных новообразований, снижающих функциональную активность.

Пневмония

Боли под правым ребром возникают далеко не сразу. Проходит несколько суток с момента проникновения в легочную плевру инфекционных возбудителей. Пневмония часто становится последствием не обращения к врачу при трахеитах, бронхитах, тонзиллитах, гриппе. К ней также предрасполагает застойная сердечная недостаточность хронические бронхиты, хроническая носоглоточная инфекция, врожденные пороки развития легких, тяжелые иммунодефицитные состояния, длительная иммобилизация, пожилой и старческий возраст. Заболевание проявляется такими симптомами:

  • Повышением температуры.
  • Сильными болями за грудиной справа.
  • Одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе.
  • Бледностью кожи, посинением носогубного треугольника.
  • Избыточным потоотделением.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

У детей и ослабленных больных нередки расстройства пищеварения и перистальтики — диарея, приступы тошноты и рвоты, угнетение аппетита.

После внедрения микробов или вирусов в легкие, их активного роста и размножения стремительно развивается общая интоксикация организма. Именно она приводит к тяжелым осложнениям, способным стать причиной летального исхода.

Плеврит

Болезненность внизу ребер, расположенных справа, может указывать на плеврит — формирование воспалительного очага в зоне плевральных листков. Это приводит к отложению волокон фибрина на плевре с дальнейшим образованием спаек. Возможно и скопление внутри плевральной полости гнойного, серозного или геморрагического выпота.

Плеврит

При жалобах пациента на боли в правом подреберье врач может заподозрить плеврит

Травмы ребер

Ребра могут травмироваться при падениях, ударах, и боль в таком месте при этом – первый симптом. Из местных симптомов можно отметить: отечность, припухлость, синяки, ссадины.

До места травмирования дотрагиваться больно. В области реберных переломов может колоть при попытке вдоха.

https://www.youtube.com/watch?v=tYx1VwwpN0Y

Боль в месте ушиба появляется при пальпации и связана с нагрузкой, а при расслаблении она утихает.

Спазмы под ребрами: причины, лечение и локализация

Если повреждаются плевральные листки, развивается пневмоторакс. Интенсивность болей зависит от степени тяжести травмы: при ушибе она резкая, но не сильная, может возникать с любой стороны, быстро переходит в ноющую, а потом проходит совсем. Не всегда можно четко разграничить ушиб и перелом. Поэтому лучше сделать рентген.

Перелом ребра – это уже более серьезная вещь. Боли возникают при вдохе, во время движений. Они гораздо интенсивнее, длительнее и могут становиться разлитыми. Различают 3 вида переломов ребер:

  1. Трещина – только надлом ребра. Считается самой легкой степенью повреждения.
  2. Поднадкостничный перелом – ребро сломано, но надкостница цела, обломков нет.
  3. Полный перелом ребра – опасен своими осколками, которые могут повреждать внутренние органы.

Пациента с подозрением на перелом нужно довезти до травмпункта и сделать рентген. Гипс на ребра не накладывают, а только делают тугую повязку, которая будет ограничивать дыхательный экскурс легких и уменьшит боль. Тогда травмированный участок заживает быстрее. При сложных переломах с осколками, когда повреждаются легкие или плевра, требуется операция.

Гипертонус грудных мышц

Травмы

  • Икроножная мышца. Находится на задней поверхности голени;
  • Полусухожильная, двуглавая и полуперепончатая мышцы. Задняя поверхность бедра;
  • Четырехглавая мышца. Передняя часть бедра;
  • Мышцы рук;
  • Стопы;
  • Мышцы вдоль грудной клетки.

Группы риска

Основная группа – это конечно спортсмены, а точнее любой человек во время физической нагрузки. Спазм возникает и во время длительной тренировки и спустя 4-6 часов после нее.

Большой риск судорог и у пожилых людей. Этому способствует естественное снижение мышечной массы, возникающее после 40лет и развивающееся при сниженной активности.

Большой риск у маленьких детей. Контроль мышц получается у них еще с трудом, и судорога может начаться в любой момент. 30 % беременных постоянно страдают от судорог в мышцах. Это может быть связано с сильной нагрузкой на организм и резким повышением веса.

  • У многих людей сокращение, и как следствие; перенапряжение, увеличивается в жаркую погоду. С потом из организма выделяются множество микроэлементов;
  • Причиной могут быть и некоторые хронические заболевания;
  • Иногда переохлаждение;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Избыточный вес;
  • Курение, злоупотребление алкоголем или поваренной солью;
  • В некоторых случаях становится заболевание нервов.

Есть одно распространенное заблуждение, что боль в мышцах после тренировки означает их рост. Это совершенно неверно. Через боль организм спешит уведомить о микро повреждениях или перегрузке.

Именно поэтому мышцам необходима адаптация, так называемая нейромышечная связь (память). Если ранее человек активно занимался спортом, то ему требуется значительно меньше времени, чтобы вернуться в форму. Подготовленные мышцы быстрее увеличиваются в объеме, становятся сильнее и выносливее.

Иными словами, нейромышечный контроль необходим, чтобы если по какой-либо причине пришлось прервать физическую активность (травма, беременность и другое), восстановление мышц прошло в 3-4 раза быстрее, чем в первый раз.

Во время тренировки с потом организм усиленно теряет воду и соли. В частности важные ионы: магний, калий, кальций, натрий. Все это может привести к общему обезвоживанию и спазму мышц.

Нарушение водного баланса приводит к нарушению обмена электролитов. Подобное происходит не только при занятии спортом, но и при малом употреблении жидкостей. Изменение водно-солевого обмена приводит к сбою в работе всего организма, в том числе и мышц.

Другие причины

В большинстве своем судороги переносятся в легкой форме, однако они могут свидетельствовать о более серьезном заболевание. При очень сильных и часто случающихся спазмах необходимо обратиться ко врачу.

Причиной могут стать:

  • Остеохондроз или другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Нарушение кровообращения;
  • Проблемы с нервами;
  • Плохой обмен веществ в организме;
  • Заболевание щитовидной железы;
  • Варикозное расширение вен;
  • Дефицит витаминов;
  • Или последствие приема некоторых лекарств.

Симптомы

Судорожное сокращение мышц невозможно не заметить. Единственная разница в диапазоне тяжести — от небольшого покалывания до сильнейшей мучительной боли.

Во время спазма мышцы очень плотные, твердые или не естественной формы. Могут быть видны незначительные подергивания под кожейСудорога длиться от нескольких секунд до 10-15минут.

Иногда дольше. Они могут повторяться через короткое время.Если судорога сильная, болезненные ощущения могут сохраниться до нескольких дней после нее.

Как правило, симптомы исчезают самостоятельно и не требуют особого лечения. Но для того, чтобы прекратить судорожное сокращение необходимо сделать следующее:

  • Перестать выполнять движение, вызывающее спазм;
  • Медленно растягивать и массировать сведенную часть тела;
  • Постараться расслабиться и отдохнуть несколько минут;
  • Если боль осталась можно приложить лед или наложить повязку из эластичного бинта;
  • По возможности не напрягать мышцу некоторое время.

Если же эти действия не дают желаемого результата, стоит сразу вызывать врача и начинать лечить причину болезненных сокращений.

При осмотре у врача большое значение для верного диагноза будет иметь подробное описание болевых ощущений. Важно отвечать на все вопросы наиболее полно.

Профилактика

Самым эффективным упражнением остается растяжка всего тела. Тщательно выполненная разминка сокращает вероятность судорог до 80%. Причем разминать мышцы нужно как перед, так и после тренировки.

Nikofar 06-03-2013 22:39

Вопрос в теме. Неожиданно для себя столкнулся с новой проблемой на фоне ранее перенесенного инфаркта и установленного кардиостимулятора: очень болезненная судорога между ребрами с правой стороны грудины. Боль купировал приемом двух таблеток “но-шпа” и одной таблетки “спазмалгона”. Ночью даже попросил жену вызвать скорую.

Скорая, после замера АД и ЭКГ, не сказала ничего по поводу сильной боли. Терапевт в районной поликлинике также не посоветовал ничего, кроме “сухого тепла” на область боли.

Прошу уважаемых медиков дать рекомендацию или совет.

Мои добрые знакомые медики расходятся в своих мнениях.

Межреберные мышцы относятся к группе глубоких грудных мышц. Поскольку у человека 12 пар ребер, то межреберных мышц, соответственно, насчитывается 11. Это короткие мышечные волокна, соединяющие реберные кости.

Функция их проста, но очень важна – обеспечивать движение грудной клетки в процессе дыхания.

Наружные межреберные мышцы приподнимают рёбра во время вдоха, расширяя пространство для легких, принимающих воздух, а внутренние помогают ребрам снова вернуться в исходное положение при выдохе.

Действие всех мышц осуществляется согласованно и инстинктивно, амплитуда движения усиливается при более интенсивном дыхании. При этом задняя часть внешних мышц дополнительно укрепляет реберно-позвоночные суставы, на которые даже в спокойном состоянии приходится большая нагрузка.

Наружные

Наружные (или внешние) мышцы находятся во всем межреберном пространстве, от спины до самой грудной кости. Прикрепляются одним своим концом к верхнему ребру, а другой – к нижнему. Располагаются не строго вертикально, а немного косо в сторону грудины. Там, где кость переходит в хрящевую часть, мышцы заканчиваются, в этих местах находится эластичная межрёберная перепонка.

Внутренние

Внутренние мышцы также находятся между ребрами, но только располагаются изнутри грудной клетки. Имеются только в грудном отделе, спинная часть ребер во внутренних мышцах не нуждается — там располагаются перепонки.

В отличие от внешних, соединяют не только реберные кости, но и хрящи грудины. Расположение их тоже вертикально-косое, но противоположное внешним мышцам, благодаря чему получается, что они как будто «идут» навстречу друг другу.

  Поскольку функция выдоха проще и требует меньше усилий, чем во время вдоха, то внутренний слой мышц значительно тоньше внешнего.

Растяжение

Несмотря на то, что межреберные мышцы имеют малую длину и фактически «спрятаны» между ребрами, их растяжение вполне возможно. Как правило, эта проблема касается только внешних мышц и возникает чаще всего из-за спортивных нагрузок. Наиболее распространенные причины растяжения таковы:

  • резкий подъем слишком большого веса;
  • большая нагрузка на грудную или спинную часть без предварительного разогрева;
  • слишком резкие махи руками или повороты туловища;
  • сильный удар в область грудной клетки инвентарем или при спарринге.

Правильнее будет сказать, что в таких случаях мышечные волокна не растягиваются, а получают частичный разрыв. В результате травмы происходит местное кровоизлияние, отек и болевые ощущения, которые усиливаются при попытке задействовать поврежденный участок.

Даже сильный продолжительный кашель может повреждать волокна и вызывать симптомы, аналогичные растяжению, поскольку грудная клетка человека плохо приспособлена к резким и частым сокращениям. Изматывающий кашель способен вызвать полноценную травму мышц и диафрагмы.

При растяжении межреберных мышц чувствуются болевые ощущения вдоль ребер, которые усиливаются при нажатии и глубоком вдохе. При этом кожа над участком растяжения не должна носить видимых патологий, а если боль сопровождается опуханием и покраснением кожного покрова – то это уже признак воспаления.

Воспаление

Миозит (воспаление) межреберных мышц может стать следствием в том числе и растяжения (как второй этап), так как в место разрыва мышечных волокон поступают так называемые кровяные «воспалительные агенты», которые приносят с собой особые вещества, специально вызывающие воспаление для более интенсивной регенерации поврежденного участка.

Также воспалительный процесс может развиваться из-за инфекционных заболеваний, локального переохлаждения, резкого перепада температур или проблем аутоиммунного характера.

Симптомы воспаления развиваются вначале, как и при растяжении, и главным признаком является тупая постоянная боль, ощущаемая при движениях или прямом контакте с травмированным местом. Затем боль усиливается, а кожа отекает, опухает и краснеет, участок становится плотным. Дополнительный симптом – повышение температуры тела.

Иногда воспаление от мышц распространяется шире и возникает состояние, похожее на простуду: с кашлем, больным горлом, ломотой в костях и другими сопутствующими проблемами.

Повязка для прогревания межреберных мышц при воспалении

Еще одна причина боли между ребрами – мышечный спазм. Спазм возникает при неестественном состоянии мышц, например, слишком долгом и непрерывном напряжении, неудобном положении верхней части тела с последующим резким ослаблением.

Непроизвольное повышение тонуса какой-то одной части волокон тоже может привести к спазму. Сама по себе такая судорога не опасна, но часто сопровождается раздражением нервных окончаний.

Проблема носит название межреберной невралгии, и выражается в особо сильных болях.

Каковы бы ни были причины возникновения болей в межреберных участках, сначала необходимо к больному участку приложить лед или сделать охлаждающий компресс.

Тем более что по первым симптомам будет трудно установить истинную причину самостоятельно. Холод сужает сосуды и противостоит развитию воспаления, и как следствие — уменьшает болевые ощущения.

Предлагаем ознакомиться  Что может болеть под левой грудиной спереди

Грудная клетка при этом должна находиться в состоянии полного покоя.

Если в течение нескольких часов самочувствие не улучшается, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду или к участковому терапевту. Самолечением лучше не заниматься.

Опухоли плевры

Чаще других диагностируется остеосаркома ребер – практически в любом возрасте. Признаки заболевания: постоянные ноющие, колющие и тянущие боли, которые часто беспокоят по ночам. Иногда течение может быть бессимптомным, а после незначительных травм вдруг появляться вновь.

В месте болей могут быть неровности, припухлость, шишка на месте опухоли. Для диагностики требуется биопсия.

Плевра – это соединительнотканная тоненькая пленка, окутывающая легкие снаружи, а грудную клетку изнутри. Ее болезни дают боли в ребрах потому, что она очень тесно к ним примыкает, и в ней много нервных окончаний.

Опухоли плевры – доброкачественные или злокачественные образования. Встречаются достаточно редко. Боль при этом, как правило, постоянная, ноющая и долгое время пациента особо не беспокоит. Может возникать боль между ребрами слева, справа, т. е. она локализуется непосредственно там, где расположена сама опухоль.

Остеопороз ребер

Остеопороз – это патология дефицита Са, при которой происходит усиленное разрушение кости и снижение ее способности к восстановлению. Боли в ребрах при этом – характерный симптом. Чаще болезнь встречается у пожилых людей и длительное время не дает симптомов вообще, пока кости достаточно прочны. Но затем возникают боли между ребрами и в спине, и связаны они с тем, что недостаток Са приводит ко множеству микроскопических переломов, раздражающих надкостницу.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжи дисков в грудном отделе позвоночника – относительно редки. Боли при этом локализованы не только между ребрами, но и в спине, в области сердца.

Реберные алгии поначалу не очень интенсивны, но с прогрессированием патологии становятся невыносимыми, в виде прострелов. По локализации грыжи, может отмечаться только боль между ребрами справа или слева, а иногда и с обеих сторон. Она часто отдает в шею, руку, сопровождается парестезиями (онемением, покалыванием), атрофией мышц.

Иногда приступ напоминает стенокардический, но разницу поможет установить ЭКГ. Боль в ребрах при межпозвоночных грыжах зависит от движений, кашля, пребывания в определенном положении. Диагностика – МРТ, КТ. Лечение проводится у невролога.

Что такое межрёберные боли

Под термином межрёберные боли определяют, как правило, сильный болевой синдром, локализующийся в грудной клетке. Эти боли могут возникать под влиянием множества факторов, заболеваний, опасных и простых расстройств, как «побочный эффект» определенных состояний организма, в частности, беременность.

Поясним, прежде, что боль локализованная в определенной зоне тела не обязательно зависит от этого места, например, боль сердца часто излучает в левую руку, но исходит от сердца (мы говорим в этом случае сердечной боли).

Этот факт, в сочетании с тем, что грудь – это структура наполненная чрезвычайно сложными внутренними органами, существенно осложняет попытку сформулировать точное описание межрёберных болей. И, что гораздо важнее, делает очень проблематичной диагностику возможных причин боли. Особенно это сложно в случае, когда межрёберная боль связана со стрессом.

Тем не менее, чрезвычайные ситуации, если их не лечить правильно и быстро, могут привести к смерти пациента.

Прежде чем перейти к тщательному анализу межрёберных болей, давайте посмотрим как устроена грудная клетка.

Анатомия грудной клетки

Начнем с того, что грудная клетка образована костной структурой, состоящей из ребер, позвоночника и грудины.

Ребра представляют собой 12 пар плоских костей, которые размещаются справа и слева от позвоночника, начиная от VII шейного позвонка до XII грудного позвонка, соединяющихся на грудине. По структуре кости полые, их покрывают мышцы, нервы и сухожилия, и все вместе они формируют грудь. Грудная полость отделена от брюшной полости дыхательной мышцей – диафрагмой.

Грудь включает:

  • Сердце и крупные сосуды: аорта, легочная артерия, верхняя полая вена, нижняя полая вена, легочная вена, которые образуют кровеносную систему.
  • Легкие и трахея (дыхательная система).
  • Пищевод (желудочно-кишечный тракт).
  • Блуждающий нерв (нервная система).

Учитывая обширность темы, межрёберные боли делят на 4 большие группы, исходя возможных причин. Первая группа объединяет боли связанные с проблемами и заболеваниями костей и мышц, которые составляют грудную клетку. Вторая группа включает в себя боли связанные с заболеваниями органов, которые находятся в грудной полости.

Первая группа включает в себя все боли, которые вызывают проблемы с позвоночником, суставами, мышцами шеи и спины, мышцами груди, в частности:

  • Проблемы сколиоза. Сколиоз характеризуется аномальной кривизной позвоночника. Что приводит к асимметрии мышц, которые к нему крепятся, а, следовательно, неправильному их сокращению, что вызывает боль в ребрах.
  • Проблемы осанки. Неправильная осанка вызывает мышечные напряжения, и, следовательно, боль. Многие такие случаи межрёберной боли связаны с неправильным положением во время работы или в период беременности.
  • Перелом костной структуры грудной клетки. Переломы костей вызывают отек и боль.
  • Дископатия (грыжа диска). Наличие грыжи диска, т.е. его выход за пределы естественного положения межпозвонковых дисков, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и, соответственно, боли.
  • Спондилоартроз. Артроз суставов, которые составляют позвоночника. Дегенеративное заболевание суставных хрящей позвоночника. Вырождение хрящей вызывает воспаление, которое затрагивает все окружающие ткани, в том числе нервные окончания.
  • Артроз плечевого сустава. Процесс тот же, что описан выше, он влияет на мышцы, которые связывают плечо с позвоночником.
  • Костохондрит. Воспаление суставов, ребер, позвоночник. Вызывает локализованную боль в ребрах и окружающих структурах.
  • Грудной хондроз. Воспаление суставов между ребрами и грудиной. Имеет болезненные симптомы, локализованные в области грудины.
  • Боли скелетных мышц груди, вызванные судорогами и резкими движениями, иногда даже простым чиханием.
  • Опоясывающий лишай. Это воспаление нервных окончаний, вызываемое вирусом ветряной оспы. Вирус, после излечения основного заболевания (ветрянки), остается неактивным в нервных ганглиях позвоночника. Иногда он пробуждается, начинает размножаться и распространяется через нервы к коже. Заражение приводит к воспалению нервов и резким болям, в том числе межрёберным.

Вторая группа объединяет межрёберные боли, вызванные патологиями органов грудной клетки. В частности, это могут быть заболевания сердца, перикарда, легких, плевры, пищевода, аорты и легочной артерии.

  • Инфаркт, вызванный резким снижением притока крови к сердцу через коронарные сосуды. Острая боль возникает под грудиной и излучает в левую руку.
  • Ишемия, т.е. постепенное и/или временное уменьшение притока крови к сердцу, что характеризуется межрёберными болями.
  • Стеноз аортального клапана, то есть сужение и плохое закрытие аортального клапана, что вызывает жжение в груди.
  • Пролапс митрального клапана.
  • Гипертоническая болезнь, которая приводит к повреждениям сердечной мышцы, особенно левого желудочка, симптомы которого включают боль в груди.
  • Перикардит, воспаление перикарда, мембраны, которая покрывает сердце, что проявляется интенсивной болью в груди.
  • Пневмония. Бактериальная или вирусная инфекция легких. Проявляется тупой болью в спине.
  • Бронхит. Это воспаление, которое поражает бронхи и имеет среди симптомов боли в груди, межрёберные боли, кашель, не очень высокую лихорадку, ощущение хронической усталости и наличие свистящих хрипов.
  • Рак легких, среди различных симптомов которого присутствуют боли в плечах и в ребрах.
  • Плеврит, воспаления мембраны, которая выстилает изнутри грудную полость и легкие, может быть вирусного или бактериального характера.
  • Мезотелиома, то есть рак плевры, вызванный вдыханием волокон асбеста.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, заключается в воспалении пищевода из-за заброса желудочного содержимого.
  • Расслаивающая аневризма аорты. Эта опасная патология часто вызывает боль в груди и в плече, требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить полный разрыв.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Характеризуется острой болью в плече и проблемами с дыханием. В этом случае, единственное, что нужно сделать – это немедленно вызвать скорую помощь.
  • Пневмоторакс или скопление воздуха в плевральной полости (пространство между двумя легких), которое может быть спонтанным, травматическим или следствием заболевания. Проявляется внезапной межрёберной болью, обычно сразу после кашля и часто ассоциируется с тахикардией.

Третья группа – это заболевания органов вне грудной полости, т.е. желудка, желчного пузыря и желчных путей, селезенки, поджелудочной железы и толстой кишки. Перечислим некоторые болезни, которые могут вызвать межреберные боли:

  • Пептическая язва. Это изъязвление внутренней стенки желудка, что вызывает боль в груди и под грудиной.
  • Заболевания желчных путей с закупоркой желчных путей, что приводит локализованным болям в левом боку под ребрами и за спиной.
  • Спленомегалия и боль в селезенке. Увеличение селезенки, которое может быть вызвано различными причинами и типичным симптомом которого является боль под ребрами в правом боку.
  • Колит, то есть воспаление кишечника, толстой кишки.
  • Панкреатит, воспаление поджелудочной железы – вызывает локализованную боль под ребрами справа.
  • Узелки в груди, которые могут привести к болевому синдрому под грудью.

Для полноты картины в завершении упомянем психологические причины, которые порождают межрёберные боли.

  • Тревожные неврозы. Это нарушение вызывается событиями, в которых требуется реакция, превышающая реальные возможности человека. Психологический дискомфорт и стресс приводят к чрезмерному сокращению мышц и, как следствие, болям в спине и в груди.
  • Гипервентиляция. Это последовательность быстрых вдохов на почве стресса, тревоги и волнения. Приводит к снижению концентрации углекислого газа в крови, что вызывает болезненные симптомы, похожие на инфаркт.
  • Где локализуется боль:
    • Если она расположена в верхней части, то может быть связана с проблемами желудка, такими как язва или изжога, но также и проблемами сердца.
    • Межрёберная боль в спине, в районе лопатки, может быть вызвана мышечным напряжением, воспалением легких, эмболией или раком.
    • Внизу, сбоку, справа под ребрами – это, вероятно, проблемы печени и желчевыводящих путей, если слева, то проблемы селезенки или нисходящей ободочной кишки.
    • Важно отметить, если боль имеет распространенный характер, то есть, например, начинается от груди и распространяется на руку, это может указывать на инфаркт миокарда.
  • Тип боли. Нужно обратить внимание на характер боли – недомогание, постоянная или периодическая, глухая, больше похожа на жжение или сопоставима с ножевым ранением.
  • Когда вы испытываете боль. Утром или вечером перед сном? Появляется боль в течение дня? Следует обратить пристальное внимание на такой аспект, как время, так как это может многое рассказать о природе боли. Например, около половины всех инфарктов происходит утром.
  • Действия и условия, которые вызывают или усугубляют боль.
    • Боль появляется когда Вы стоите, сидите или лежите. Например, боли из-за перикардита, то есть воспаление перикарда, снижаются в положении сидя или стоя, и усиливаются в положении лежа.
    • Если межрёберная боль усиливается во время интенсивных спортивных тренировок, это указывает на дископатию и сдавливанием нервных окончаний. Если боль усиливается во время бега и успокаивается в состоянии покоя, она может быть симптомом ишемического инсульта. Если боль усиливается, когда Вы дышите глубоко, это может быть просто межрёберная невралгия или реакция на чрезмерное расширение грудной клетки.
    • Если межрёберные боли «реагируют» на температуру или влажность, возможно, проблема в мышцах или ревматическом заболевании.
  • Также для диагностики имеет значение продолжительность боли. Например, стенокардия вызывает короткие боли, не более 10 минут, но редко меньше 2, в то время как боли костей и мышц, как правило, более продолжительные и стойкие, по крайней мере, 30 минут.
  • Что помогает? Например, если боль уменьшается или исчезает после отдыха, то, вероятно, имеют место проблемы с мышечным напряжением.
  • Сопутствующие симптомы. Это может быть боль в других частях тела, например, головная боль и лихорадка указывают на пневмонию или плеврит. Если межрёберная боль возникает вместе изжогой, вздутием живота, тошнотой, то это почти наверняка рефлюкс-эзофагит или язвенная болезнь.
  • Предыдущая история болезни.

Воспаление

Фибромиалгия

Фибромиалгия сопровождается гипертонусом мышц, но сама этиология такого поведения мышечной ткани не выяснена. При фибромиалгии локализация боли между ребрами посередине и усиливается только при движениях руками вверх или поворотах торса. Характерны утренние боли. Фибромиалгии у каждого четвертого человека могут затрагивать разные группы мышц.

Еще одна особенность: боль между ребрами слева и справа одновременно, т. е. поражение двустороннее. Также может болеть и кружиться голова, утрачиваться сон. Симптоматика обостряется при смене погоды, то есть присутствует метеочувствительность.

Оцените статью
Твой стояк
Adblock detector