Манифестный гипотиреоз лечение

Осложнения заболевания

Гипотиреоз опасен развитием множества осложнений. Повышенный уровень холестерина в крови вызывает:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • инфаркт;
  • атеросклероз.

Патология провоцирует снижение иммунитета, что способствует частым инфекционным заболеваниям. Пациенты обеих полов отмечают проблемы в половой сфере, нередко диагностируется бесплодие.

Возникновение болезни во время беременности может привести к тяжелым порокам развития плода.

Наиболее тяжелым осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная кома. Чаще всего развивается у пожилых пациентов, не получавших адекватного лечения и имеющих тяжелые сопутствующие заболевания.

Основное лечение при диагнозе манифестный гипотиреоз – заместительная гормонотерапия синтетическими аналогами тироксина. Назначают следующие лекарства: Эутирокс, Тиреотом, L-тироксин.

Когда у пациента аутоиммунный тиреоидит в сложной форме, то придётся удалять фрагмент щитовидки или весь орган. Реабилитация после операции предусматривает приём гормоносодержащих препаратов. В случае если была удалена часть щитовидки, то принимать гормоны придётся всю жизнь.

Народные средства при манифестной дисфункции железы могут рассматриваться только в качестве дополнительного лечения и только после согласования с лечащим врачом. При некоторых состояниях больного понадобится лечить осложнения болезни:

  • при запорах назначают эффективное слабительное;
  • с целью улучшения работы пищеварительной системы прописывают ферменты;
  • подбирают стабилизаторы сердечного ритма, когда появились проблемы в работе сердца;
  • для снятия слизистых оттёков применяют специальные мази;
  • восстанавливают сухие и ломкие волосы, а также истончённые ногти с помощью специальных средств.

Важно выполнять все рекомендации своего лечащего доктора.

Манифестный гипотиреоз лечение

Для того чтобы лечение дало максимальный эффект пациенту необходимо придерживаться специальной диеты. Её основные правила:

  • минимум жиров животного происхождения;
  • употребление максимального количества клетчатки, находящейся в овощах и фруктах;
  • регулярное употребление продуктов, содержащих селен и йод;
  • сокращение количества соли в своём рационе.

Когда появляются оттёки конечностей, то необходимо строго следить за количеством употребляемой в день жидкости. Её объём не должен превышать 1,5 литра в день. При сильных отёках доктор может сократить количество жидкости до 600 мл в сутки. Самостоятельно такие решения принимать не следует.

Манифестный гипотиреоз относится к числу распространенных заболеваний. Обусловлено это тем, что патология нередко развивается по естественным причинам, вызванным старением организма. Подобное происходит в случаях, когда клетки щитовидной железы перестают выполнять свои функции либо иммунная система начинает их атаковать, принимая за чужеродные агенты.

Тиреоидные гормоны, синтезируемые данным органом, выполняют множество функций. В частности, они отвечают за:

  • образование плаценты;
  • прекращение выделение яйцеклетки;
  • транспортировку питательных веществ;
  • питание ребенка внутри утробы.

В первый триместр именно щитовидная железа у беременных замещает функции аналогичного органа у ребенка. В данный период она обеспечивает формирование центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата у плода. В связи с этим развитие манифестного гипотиреоза у беременных может привести к серьезным осложнениям в развитии ребенка или гибели последнего.

Гипотиреоз может быть таких типов, как:

  • первичный (тиреогенный);
  • вторичный (гипофизарный);
  • третичный (гипоталамический);
  • тканевой (периферический).

Выделяют также генетическую и приобретенную форму недуга. Вторая образуется после хирургического вмешательства, например, после вырезания эндокринной железы. По степени тяжести гипотиреоз делят на:

  • латентный (субклинический) – увеличенное соотношение гормонов ТТГ при стандартном Т4;
  • манифестный – увеличенное выделение ТТГ, при малом соотношении Т4;
  • компенсируемый;
  • декомпенсированный;
  • усугубленного течения (с осложнениями).

Манифестный гипотиреоз лечение

Гипотиреоз усугубленного течения может быть сопряжен с такими процессами, как кретинизм или недостаточность сердечного типа. Это не распознанные вовремя случаи, которые без своевременного начала лечения и оптимально подобранной заместительной терапии могут спровоцировать развитие микседематозной комы при манифестном гипотиреозе.

Еще один фактор, который часто приводит к нехватке гормонов щитовидной железы – это беременность.

При врожденной недостаточности железы, организм женщины не может справиться с возросшей нагрузкой.

Гипотиреоз манифестный при беременности легко выявляется при плановых исследованиях крови на гормоны.

Чтобы своевременно обнаружить отклонение от нормы, нужно проходить профилактический осмотр и сдавать кровь в положенный для этого срок.

Если будущая мать не знает о своем нарушении, то декомпенсированный дефицит гормонов отрицательно сказывается на формировании плода.

Важно выполнять все рекомендации своего лечащего доктора.

  • минимум жиров животного происхождения;
  • употребление максимального количества клетчатки, находящейся в овощах и фруктах;
  • регулярное употребление продуктов, содержащих селен и йод;
  • сокращение количества соли в своём рационе.

Манифестный гипотиреоз лечение

Пациент может самостоятельно по изменению в своем самочувствии заподозрить манифестный гипотиреоз, симптомы которого должны служить стимулом для визита к эндокринологу. Как проявляется нарушение:

  • сонливость, вялость, снижение работоспособности, падение концентрации внимания;
  • частые головные боли, сниженная частота сердечных сокращений, сниженный (реже повышенный) тонус кровеносных сосудов;
  • расстройство пищеварения, атонический запор (реже понос);
  • хроническая заложенность носа, отек слизистой носа;
  • огрубение голоса, хриплость;
  • в некоторых случаях заболевание сопровождается отечностью лица, ступней и кистей рук;
  • пониженная температура тела, потливость, болезненность в мышцах;
  • выпадение волос, истончение ногтевых пластин;
  • у женщин – задержка или отсутствие менструации;
  • у мужчин – снижение потенции или эректильная дисфункция.

Гормоны щитовидной железы участвуют во всех процессах метаболизма, нехватка жизненно важных веществ приводит:

  • к нарушению в работе сердца и сосудов;
  • к нарушению терморегуляции, потоотделения;
  • к дискинезии желчевыводящих путей, к снижению перистальтики кишечника.

Манифестная форма гипотиреоза может быть:

  • компенсированной, то есть заболевание обостряется периодически, и в целом организм справляется с патологией;
  • декомпенсированной, заболевание устойчиво и способно прогрессировать.

Первичный манифестный гипотиреоз без квалифицированной медицинской помощи приводит у взрослых и детей к микседематозной коме и смерти от сердечной недостаточности, а у детей, при раннем дебюте – к кретинизму.

Манифестный гипотиреоз часто нарушает нормальное функционирование щитовидной железы. Поэтому, надо выяснить, по каким причинам формируется манифестный гипотиреоз, какие у него симптомы, как его можно вылечить и какая существует классификация такой патологии.

Все виды гипотиреоза отличаются общими нарушениями — снижается гормональный уровень в щитовидной железе. Степень тяжести патологии и проявленная симптоматика имеет свою классификацию:

  • первичная форма провоцируется изменениями в щитовидной железе, которые носят функциональный или органический характер, такая форма заболевания наиболее распространена;
  • вторичная форма вызывается изменениями в гипофизе, такие изменения тоже носят функциональный или органический характер, такой форма встречается редко;
  • третичная форма провоцируется нарушениями функций гипоталамуса, которые также носят органический или функциональный характер.

Если говорить о первичной форме патологии, то она наряду с другими формами приводит к тяжелым последствиям для всего организме человека, нарушается стабильность гормонального фона, разлаживается сбалансированная работа эндокринной системы. Все разновидности болезни имеют характерные причины, они могут быть самыми разными, надо подробно рассказать о наиболее распространенных:

  • щитовидная железа отличается врожденной недоразвитостью или функциональной недостаточностью;
  • формируется струмэктомия;
  • на организм человека воздействовала радиация, человек отравился металлами тяжелого типа, были ожоги термического типа, организм пострадал от переохлаждения или травм механического типа (нанесен сильный удар по гортани, повреждена железа);
  • человек питается неправильно — в организме остро не хватает йода;
  • развиваются новообразования, которые могут носить, как доброкачественный, так и злокачественный характер, формируются и увеличиваются фолликулы;
  • развиваются заболевания инфекционного типа — туберкулез или абсцесс.

Перед возникновением гипотиреоза часто развивается предшествующий процесс воспалительного типа, который приводит к поражению тканей щитовидной железы и развивается тиреоидит в тяжелой форме. К такой патологии часто приводят реакции аутоиммунного типа.

Манифестный гипотиреоз часто формируется из лимфоцитарного тиреоидита хронического типа, причины этому разные. Часто это происходит потому, что человек не лечится должным образом или лечебный курс неверный. На такие тревожные признаки надо сразу обращать внимание.

Как известно, беременность часто приводит к различных нарушениям гормонального фона, в щитовидной железе поэтому не хватает гормонов именно у женщин в состоянии беременности.

Если у железы недостаточность врожденного типа, то на женский организм возлагается такая значительная нагрузка, что он не в состоянии с ней справиться.

Когда женщина ожидает появления ребенка на свет, то она регулярно проходит медицинское обследование, часто в результате таких процедур выявляется наличие такой патологии. Если проводятся исследования крови в плановом режиме, то патологическое состояние выявляется быстро.

Факторы, влияющие на развитие болезни

Манифестный вид считают самым распространенным. При повышенном уровне ТТГ постепенно начинает снижаться «Т 4» и постепенно проявляются симптомы, по которым есть возможность диагностировать гипотиреоз.

Причины возникновения гипотиреоза:

  1. Функциональная недостаточность.
  2. Струмэктомия.
  3. Термические ожоги.
  4. Сильное переохлаждение.
  5. Воздействие повышенного уровня радиации.
  6. Недостаток йода.
  7. Новообразования различной этиологии.
  8. Инфекционные болезни.
  9. Туберкулез.
  10. Йода дефицит.
  11. Тиреоидит «Хашимото». Данный вид заболевания относится к аутоиммунному типу. Часто болезнь может протекать без симптомов. Патология может соответствовать другим видам болезни. Бывают случаи, когда даже тест не указывает на болезнь.

Как правило, гипотиреозу предшествуют различные воспалительные процессы, которые происходят в тканях щитовидки (тиреоидит). Если лечение назначено неправильно или, вообще, не проводится, болезнь может привести к коматозному состоянию.

Рассмотрим основные причины развития манифестной формы гипотиреоза:

  1. К болезни приводит острая нехватка йода, особенно когда она сочетается с переизбытком в организме кальция и лития. Ведь для синтеза тироидных гормонов необходим йод. Следует заметить, что на фоне умеренного дефицита йода развивается именно манифестный гипотиреоз.
  2. У некоторых пациентов, имеющих хроническое воспаление тканей щитовидки, со временем развивается её гипофункция. Если использовать медицинскую терминологию, то болезнь аутоиммунный тиреоидит переходит в заболевание гипотиреоз.
  3. Проведение хирургической операции по удалению части либо всей щитовидки.
  4. Приём больших доз тиреостатиков – медикаментов, которых назначают больным на тиреотоксикоз. Их действие направлено на захват йода, чтобы снизить гормональную активность железы. Таким образом, гипертиреоз переходит в гипотиреоз.
  5. Следствие лучевого поражения щитовидки или целенаправленного курса терапии органа радиоактивными средствами йода.
  6. Врожденные аномалии щитовидки – может быть недостаточное количество клеток, продуцирующих гормоны, или они отсутствуют вовсе. У больного от рождения нарушен процесс синтеза тироидных гормонов. Таких пациентов не более 1% от всех болеющих на гипотиреоз.
  7. Генетическая предрасположенность к заболеванию. Дети, чьи родители имеют гипофункцию щитовидки, с большой вероятностью могут с возрастом диагностировать у себя болезнь.

Кроме того, часто гормональные сбои становятся причиной развития манифестного гипотиреоза. У женщин такие сбои происходят во время пубертатного периода, срока вынашивания ребенка, времени восстановления после родов, климакса. Окончательный диагноз может поставить только врач эндокринолог.

Причины гипотиреоза следующие:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • резекция щитовидной железы;
  • лечение радиоактивным йодом тиреотоксикоза (йод освобождает электроны, которые разрушают клетки щитовидной железы);
  • облучение области шеи из-за рака (радиация повреждает клетки щитовидной железы);
  • чрезмерное количество веществ, содержащих йод (избыток йода блокирует выработку гормонов щитовидной железы);
  • дефицит йода в рационе (недостаток йода блокирует синтез достаточного количества гормонов щитовидной железы);
  • применение некоторых лекарственных препаратов, например фенитоина, нитропруссида натрия, соединений лития (ингибируют выработку гормонов щитовидной железы или увеличивают их распад в печени);
  • врожденный недостаток ферментов, необходимых для производства гормонов щитовидной железы, отсутствие или гипоплазия щитовидной железы (врожденный гипотиреоз).

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы приводит к нарушению метаболических процессов (превращений белков, сахаров и жиров).

Уменьшается также распределение гиалуроновой кислоты (главный компонент соединительной ткани, создающая, в частности, кожу, мышцы).

Ее накопление в соединительной ткани вызывает задержку в ней воды и появление отеков. Избыток воды накапливается в сердце и мышцах. Это приводит к увеличению их размеров.

Рекомендуем узнать:  Проявления, последствия и лечение гипергонадотропного гипогонадизма

Предлагаем ознакомиться  Самые эффективные препараты для лечения печени

Манифестный тиреотоксикоз может возникнуть по причине нарушения биосинтеза гормонов щитовидной железы (носит наследственный характер).

В зависимости от причин возникновения манифестный гипотиреоз бывает первичным, вторичным и третичным. Последний вариант встречается крайне редко.

Заболевание развивается в течение трех стадий. На первом этапе возникает так называемый альтерационный гипотиреоз. Данная форма заболевания характеризуется постепенной деформацией тканей щитовидной железы, вызванной негативным воздействием иммунной системы.

Со временем патологический процесс достигает этапа, когда нарушается работа гипоталамуса. Это приводит к тому, что организм сам блокирует поступление йода, дефицит которого негативно сказывается на состоянии щитовидной железы.

Дисфункция органа приводит к снижению концентрации тиреоидных гормонов, из-за чего возрастает частота появления воспалительных заболеваний различного характера. Также при подобных нарушениях возможно возникновение или обострение аутоиммунных патологий.

Последняя стадия развития характеризуется патологическим процессом в гипоталамусе.

В зависимости от причин возникновения манифестный гипотиреоз бывает первичным, вторичным и третичным. Последний вариант встречается крайне редко.

Заболевание развивается в течение трех стадий. На первом этапе возникает так называемый альтерационный гипотиреоз. Данная форма заболевания характеризуется постепенной деформацией тканей щитовидной железы, вызванной негативным воздействием иммунной системы.

Дисфункция органа приводит к снижению концентрации тиреоидных гормонов, из-за чего возрастает частота появления воспалительных заболеваний различного характера. Также при подобных нарушениях возможно возникновение или обострение аутоиммунных патологий.

Последняя стадия развития характеризуется патологическим процессом в гипоталамусе.

Организм человека — сложная система, все в ней взаимосвязано и взаимозависимо. Вот и щитовидная железа — очень важный и необходимый инструмент правильной работы многих систем человеческого организма. Роль ее огромна — она вырабатывает три вида гормонов:

  • тироксин (тетрайодтиронин) — гормон T4;
  • трийодтиронин — гормон T3;
  • кальцитонин.

Йодтиронины участвуют в росте как отдельных клеток, так и в работе всего организма. Кальцитонин необходим для костной системы — он участвует в восполнении износа костной ткани.

Нарушения в работе щитовидной железы проявляются недостатком или избытком выработки гормонов, получивших название гипотиреоз (недостаток), гипертиреоз (избыток), тиреотоксикоз, также основанный на излишней продуктивной деятельности щитовидной железы.

Манифестный гипотиреоз лечение

Гипотиреоз манифестный относится как раз к заболеваниям, связанным с недостаточностью функционирования этого органа.

Некоторые из тех, кто обращается по поводу плохого самочувствия на обследование в медицинское учреждение, слышат диагноз — «манифестный гипотиреоз».

Что это такое? Щитовидная железа вырабатывает три вида гормонов, участвующих во многих процессах, происходящих в организме человека. Если щитовидка работает плохо, и количество гормонов вырабатывается намного меньше, чем требуется, то речь идет о гипотиреозе.

Такое состояние очень опасно. Если щитовидка функционирует неправильно, у человека развиваются серьезные патологии: дети могут получить крайнюю степень такого состояния — кретинизм, а у взрослых обнаруживается микседема.

Гипотиреоз — серьезное патологическое состояние, которое может быть вызвано нарушениями как в самой щитовидке, так и в усвоении организмом продуцируемых ею гормонов.

Гипотиреоз как заболевание был описан в конце 19 столетия — в 1873 году.

С тех пор учеными немало подробностей выяснено о работе щитовидной железы, о проблемах, возникающих в процессе ее функционирования, а также об обстоятельствах, когда выработанные гормоны усваиваются плохо или не усваиваются вовсе. Классифицируют гипотиреоз по нескольким характеристикам. Одна из них — степень тяжести заболевания:

  • Субклинический или латентный гипотиреоз характерным признаком имеет нормальный уровень гормона тиреотропина, продуцируемого гипофизом, и повышенный уровень гормона Т4, вырабатываемого щитовидкой.
  • Манифестный гипотиреоз, при котором тиреотропный гормон гипофиза вырабатывается больше, чем необходимо, а вот гормон Т4 продуцируется, наоборот, недостаточно.
  • Компенсированный — гипотиреоз «сглажен» медикаментозной терапией.
  • Декомпенсированный — заболевание не повергается никакому лечению, что приводит к серьезным нарушениям в организме и к следующей стадии болезни.
  • Осложнённый гипотиреоз с тяжелыми патологиями: кретинизм, выпот в серозные полости, сердечная недостаточность, вторичная аденома гипофиза, микседема, микседематозная кома.

Как видно, манифестный гипотиреоз — следующая ступень после латентного, вялотекущего, без особых признаков заболевания с нарушением функционирования щитовидной железы.

Щитовидка заявляет!

Одно из трудно диагностируемых на начальной стадии заболеваний — гипотиреоз. Манифестная форма этой проблемы со щитовидной железой служит своеобразным предупреждением, что дальше будет только хуже, если не принять действенных мер.

Щитовидка как бы заявляет, что пора обратить внимание именно на нее.

Нарушение в работе этого важного органа эндокринной системы отражается на общем состоянии здоровья, начиная от внешних признаков, самочувствия до сбоев в работе других органов и систем.

Симптомы

Наиболее часто устанавливаемый диагноз — манифестный гипотиреоз. Симптомы проявления этой стадии нарушения в работе щитовидки следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • сонливость;
  • рассеянность;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта — запоры, диарея, вздутие.
  • отечность кожных покровов и слизистых, не снимаемая приемом диуретиков;
  • головные боли;
  • сухость кожных покровов, возможно изменение цвета с желтушностью;
  • ломкость ногтей и волос;
  • выпадение волос;
  • осиплость голоса;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • потливость;
  • пониженная температура тела;
  • брадикардия;
  • пониженное давление;
  • судороги, особенно в икроножных мышцах;
  • приступы «псевдостенокардии»;
  • мышечные боли и слабость;
  • увеличение массы тела на фоне отсутствия аппетита.

Манифестный гипотиреоз: причины формирования и особенности лечения

Манифестный гипотиреоз не является заболеванием. Он характеризуется как состояние организма человека с достаточно длительным дефицитом гормонов в щитовидной железе.

Низкое содержание этих гормонов определяет функциональную недостаточность щитовидной железы и различные патологические процессы, которые влияют на гормональный обмен в целом.

Такой недуг был замечен с развитием современных методов гормональной диагностики.

Первичный, или тиреогенный. Его появление связано с проявлением в щитовидной железе каких-либо патологических процессов. Такое заболевание можно встретить у 95% людей, страдающих от недостаточности функции щитовидки.

Можно выделить два направления развития первичного гипотиреоза. Повреждающий гипотиреоз (или альтерационный) отвечает за ткани щитовидки, которые деформируются и повреждаются иммунной системой. Определить характер нанесенных травм сложно. Их воздействие может проявляться в виде паразитов или под действием температур. Вредоносное действие могут оказывать и медикаменты.

  1. Разрушающие процессы внутри органа, связанные с определенными явлениями, к примеру, воспалительными, инфекционными или аутоиммунными.
  2. Наличие недоразвитых тканей щитовидной железы (гипоплазия).
  3. Недоразвитое состояние или полное отсутствие органа (аплазия).
  4. Продолжительное лечение с помощью радиоактивного йода, лития.
  5. Использование антитиреоидных препаратов в процессе лечения диффузного токсического зоба.
  6. Дефицит йода в организме. Чаще всего такое можно встретить у новорожденных.
  7. Метастазы, вызванные раком.
  8. Инфекции хронического характера: туберкулез, сифилис и другие.

Не более 5% людей могут пожаловаться на диагноз вторичный и третичный гипотиреоз. В процессе развития вторичного поражается гипофиз. В результате работа щитовидки нарушается, выработка тироксина замедляется. Причины его возникновения:

  1. Наличие дефектного гипофиза, развитие которого нарушено.
  2. Аденома гипофиза, то есть опухоль, образованная из веществ передней его доли.
  3. Различные травмы головы, которые привели к повреждению гипофиза.

Развитием таких факторов характеризуется третичный гипотиреоз:

  • поражается гипоталамус;
  • замедленная секреция и синтез тиреолиберина.

Латентный (субклинический). Обнаружить болезнь на данном этапе невозможно, так как симптомы никак не проявляются. При проведении специальных анализов отмечается лишь повышенное содержание тиреотропного гормона (ТТГ) при стабильном количестве тироксина (Т4);

Манифестный — самый распространенный вид заболевания. Здесь уровень ТТГ такой же, как и в предыдущем случае, но Т4 начинает понижаться. В данном случае уже возможно выявить некоторые симптомы и поставить диагноз — гипотиреоз;

Редкая, но запущенная осложненная форма недуга вызывает сердечную недостаточность, опухоли гипофиза, у детей наблюдается кретинизм.

Чрезвычайно редко можно встретить еще более осложненный вариант болезни. В процессе некачественного лечения или его полном отсутствии у пациентов наступает гипотиреоидная кома.

Она обусловлена резким ухудшением состояния организма в целом, усиленное влиянием проявлений недостаточности щитовидки со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. У женщин такое можно встретить чаще.

Обострение приходится на холодный период года из-за низких температур и различных простудных заболеваний.

Заболевание у детей

У детей часто можно встретить врожденный гипотиреоз, так как либо полностью, либо частично отсутствуют тиреоидные гормоны. Чтобы не допустить развитие кретинизма у ребенка, следует в срочном порядке на максимально раннем сроке после рождение воспользоваться заместительной терапией.

Желательно сделать это в первые две недели после рождения, иначе последствия могут быть необратимыми: нестабильность нервной системы, слабоумие, замедленное развитие и рост. В случае медленного развития болезни в молодом или зрелом возрасте ожидается микседематозная кома. А в старости болезнь и без того сложно обнаружить.

К симптомам и предпосылкам врожденного заболевания можно отнести:

  • продолжительная желтуха у младенцев;
  • запоры;
  • пониженная активность конечностей;
  • плохое сосание.

Если не предпринять мер, то в дальнейшем рост ребенка замедляется, нарушается речь, появляется тугоухость и задерживается психическое развитие.

Манифестный гипотиреоз лечение

У взрослого человека во время гипотиреоза все процессы в организме замедляются, так как из-за нехватки необходимых гормонов энергия практически не вырабатывается. Температура тела понижается.

Еще одним из проявлений недуга может быть уязвимость к инфекциям. Иммунная система не в состоянии нормально защищать организм. Все это сопровождается постоянной слабостью и усталостью, болью в мышцах и головной болью. Высыхает кожа, появляются отеки. Основные симптомы одинаковы для всех:

  1. Ухудшается аппетит, но вопреки этому резко увеличивается вес. Это происходит из-за жидкости, не выходящей вовремя из организма.
  2. Выпадают волосы, ломаются ногти.
  3. Затормаживается как физическая, так и умственная деятельность. Человек становится более ленивым и забывчивым. Наблюдаются и частые депрессии, сонливость.
  4. Функционирование сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта ухудшается. Заметно снижается половая активность.

У женщин можно выделить следующие пункты:

  1. Нарушение мозговой активности, внимания и здорового сна.
  2. Девушки становятся более агрессивными и раздражительными.
  3. Начинают болеть глаза — становятся более чувствительными к свету. Дискомфорт в органах зрения.
  4. Повышается артериальное давление и нарушается сердечный ритм.
  5. Частая рвота, поносы и боли в животе.
  6. Сбивается менструальный цикл.
  7. Излишнее потоотделение и даже бесплодие.

Выявить именно эту болезнь очень сложно, и приведенные симптомы могут быть ответной реакцией другого заболевания. Поэтому стоит обращаться к специалисту, лишь когда присутствует больше половины из списка симптомов.

Мужчины страдают гипотиреозом значительно реже. Симптомы точно такие, а к врачу обращаются со следующими проблемами:

  1. Частые боли в области сердца.
  2. Усталость и сильная одышка.
  3. Проблемы со стулом.
  4. Импотенция и пониженная половая активность.

Как вылечить недуг?

Манифестный гипотиреоз лечение

Независимо от того, какая именно разновидность болезни наблюдается у пациента, лечение всегда основывается на одном методе: использование заместительной терапии. Целью такой процедуры является поддержание в организме достаточного для нормального функционирования щитовидки количества тиреоидных гормонов.

Прежде чем приступить к лечению, нужно проконсультироваться с эндокринологом. Доза необходимых гормонов регулируется им для каждого пациента индивидуально. В зависимости от причин, симптомов и тяжести болезни назначаются соответствующие препараты. Больной должен сообщать обо всем дискомфорте, который сопровождает лечение: боли в груди, ускоренный пульс или повышение холестерина.

Если поставлен диагноз вторичного, то успех зависит лишь от качественного лечения начального заболевания.

Недостаток йода достаточно просто восстановить с помощью назначенных медикаментов в разумных дозах. Лучше не заниматься самолечением, так как велика вероятность нанесения большого вреда своему организму. Нагрузка на щитовидку может быть достаточно сильной, что лишь усугубит ее состояние. Главная задача пациента — начать лечение вовремя. Особенно это касается детей.

Возрастные изменения щитовидной железы влекут за собой нарушения гормонального фона и иммунной системы. При развитии гипотиреоза клетки щитовидной железы перестают выполнять свои функции, и иммунитет воспринимает их, как враждебные, требующие уничтожения.

Манифестный гипотиреоз лечение

Резкое снижение в крови гормонов в результате патологического процесса щитовидной железы классифицируется, как первичный гипотиреоз. Это заболевание встречается достаточно часто.

Опасность гипотиреоза заключается в скрытом течении, что затрудняет своевременную диагностику.

Недостаток тиреоидных гормонов способствует поражению практически всех органов. Кроме того, эти гормоны осуществляют поддержку дыхательной функции клеток, дефицит которой определяет недостаточное поступление кислорода, а также снижение энергообмена и замедленное выведение токсических веществ из организма.

Причины таких нарушений приводят к нарушению нормального функционирования органов и клеток в организме. Как правило, на долю первичного аутоиммунного тиреоидного воспаления приходится больше всего таких случаев.

Если функциональность щитовидной железы снижается по причине нехватки тиреотропного гормона (ТТГ), а также гормона — рилизинг (ТТГ-РГ), заболевание классифицируется, как вторичный или даже третичный гипотериоз. На фоне тяжелой стадии гипотиреоза может развиться микседема (муцинозный отек), который чаще всего наблюдается в соединительных тканях.

При развитии гипотиреоза первичной стадии отсутствуют специфические симптомы. Нередко у людей со здоровой щитовидной железой могут отмечаться явные проявления гипотиреоза.

Наиболее часто воспаление аутоиммунного характера отмечается среди женщин. Важно отметить, что прямой зависимости гормонального дефицита и выраженностью симптоматики не существует.

Предлагаем ознакомиться  Через сколько действует лидокаин спрей на коже

Иначе говоря, у одной группы пациентов при явном гипотиреозе могут вовсе отсутствовать симптомы заболевания, в отличие от остальных пациентов, у которых симптомы резко выражены даже, когда отмечается субклинический гипотиреоз.

Научные исследования указывают на то, что первичный гипотиреоз могут спровоцировать следующие причины:

  • недостаток в организме йода, приводящего к низкой гормональной выработке;
  • негативное воздействие внешних и внутренних факторов;
  • продолжительное, а также неконтролируемое, употребление определенных медикаментозных препаратов (гормон надпочечника, литий, витамины группы А и т.д.);
  • удаление или резекция щитовидной железы;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • медикаментозное лечение с использованием радиоактивного йода;
  • гипоплазия или атрофия железы.

Какого вида бывает гипотиреоз

Щитовидная железа.

Гипофункция щитовидки характеризуется снижением синтеза гормонов Т3 и Т4.

В зависимости от причины появления такой дисфункции выделяют следующие виды заболевания:

  1. Первичный – болезнь развилась из-за того, что произошли сбои в работе щитовидной железы или иммунная система воспринимает её клетки, как чужеродные и начинает их уничтожать.
  2. Вторичный – произошли сбои в гормональной деятельности гипофиза.
  3. Третичный – вызван сбоем в работе гипоталамуса.

На сегодняшний день, первичный гипотиреоз – самое распространённое эндокринное заболевание.

Выделяют следующие виды первичного гипотиреоза:

  1. Субклиническая форма болезни протекает очень вяло и имеет смазанные симптомы, которые больной принимает за проявления переутомления, сезонной депрессии или другое заболевание. Довольно часто о наличии патологии пациент узнает случайно, проходя плановое медицинское обследование либо обратившись к доктору по поводу другого заболевания.
  2. Манифестный гипотиреоз характеризуется ярко выраженными симптомами, которые при отсутствии правильно подобранной терапии прогрессируют очень быстро.

У некоторых дам манифестный гипотиреоз начинает развиваться во время беременности. В этот период в женском организме происходят серьёзные гормональные изменения, которые могут привести к нарушению нормального функционирования эндокринной системы.

Мнение эксперта

Елена Сергеевна

Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.

Толчком к развитию заболевания может послужить активный приём кальция, беременной женщиной. Поэтому, в период вынашивания малыша, нельзя самостоятельно назначать себе витамины или увеличивать продолжительность их приёма.

Диагностика

Влияние щитовидной железы на полноценное развитие и функционирование организма велико. Манифестный гипотиреоз является следствием нарушения работы щитовидной железы, когда отмечается дефицит тиреоидных гормонов. Это влияет на изменение гормонального фона и энергетического обмена в организме как главных симптомов. Данное заболевание делится на виды и требует диагностики и лечения.

Симптомы и лечение манифестного гипотиреоза

Чаще всего гормональные нарушения возникают у женщин. Так и с манифестным гипотиреозом. Однако у мужчин и у детей также может наблюдаться дефицит тироксина и трийодтиронина.

Виды гипотиреоза

Разделяют несколько видов гипотиреоза, что зависит от степени тяжести и от причин возникновения болезни.

По причинам возникновения делят его на:

  • Первичный.
  • Вторичный.
  • Третичный – поражение гипофиза (центральный гипотиреоз).

По проявлению гипотиреоз делится на такие виды:

  • Латентный.
  • С компенсацией.
  • Декомпенсированный.
  • Манифестный – уровни тироксина и трийодтиронина низкие, а тиреотропина высокий.
  • Субклинический – увеличение тиреотропина и нормальный уровень тиреоидных гормонов.
  • Периферический – нарушение транспортировки тиреоидных гормонов.

Почему возникает манифестный гипотиреоз? Рассмотрим причины:

  1. Йододефицит. Когда организм не получает достаточного количества йода, снижается уровень выработки тиреоидных гормонов, что отмечается при сдаче анализов.
  2. Воспалительные процессы в щитовидке. Тест показывает наличие антител.
  3. Тиреоидит Хашимото. Это заболевание является аутоиммунным. Организмом вырабатываются антитела, которые поражают клетки щитовидной железы. В результате нарушается ее работа и выработка гормонов. При этом могут не проявляться соответствующие симптомы и даже не быть анализов после прохождения теста.
  4. Нарушение в результате резекции щитовидки (ятрогенный гипотиреоз).
  5. Врожденные аномалии железы.
  6. Последствия приема тиреостатических препаратов (медикаментозный гипотиреоз).

перейти наверх

Симптомы открытой формы манифестного гипотиреоза проявляются ярко. Это отличается от скрытой формы на фоне болезни Хашимото. Здесь может отмечаться отсутствие симптомов, однако наличие антител.

На первых этапах организм старается сам справиться с дефицитом гормонов (компенсированный гипотиреоз).

Манифестный гипотиреоз лечение

Первым симптомом гипотиреоза является тиреотоксикоз, который выдает такие признаки:

  • Снижение веса.
  • Тахикардия.
  • Повышение температуры.
  • Избыток тиреоидных гормонов.

Тиреотоксикоз постепенно переходит в гипотиреоз. Иногда тиреотоксикоз сохраняется. При развитии гипотиреоза возникают такие симптомы:

  • Появление равнодушия.
  • Повышение массы тела.
  • Ухудшение настроения.
  • Депрессии.
  • Слабость.
  • Снижение обменных процессов, что приводит к ухудшению памяти и нарастанию плаксивости.
  • Сухость кожи и выпадение волос, что часто путается с авитаминозом.

Хроническая форма гипотиреоза приводит к различным осложнениям:

  1. У женщин развивается бесплодие и аменорея.
  2. У мужчин развивается импотенция.
  3. У девочек наблюдается задержка полового созревания.
  4. У подростков отмечается снижение интеллектуальных способностей.

Дальнейшими симптомами развития гипотиреоза являются:

  • Осиплость голоса.
  • Аритмия.
  • Брадикардия.
  • Затрудненное дыхание.
  • Запоры.
  • Чувство сдавливания в горле.

В случае если человек не получает медицинской помощи, его болезнь развивается. Как итог, появление микседемы – отеки во внутренних органах. Данное состояние приводит к коматозной коме. Изменяется сердце, нарушается работа дыхательной и нервной систем, головного мозга. Микседема является предвестником гипотиреоидной комы.

перейти наверх

Манифестный гипотиреоз лечение

Манифестный гипотиреоз выявляется довольно поздно, поскольку на начальных этапах своего развития может себя не проявлять. Однако если возникают подозрения в отношении наличия болезни, следует обратиться к врачу за диагностикой. Будут назначены анализы крови на определение уровня тиреоидных гормонов, а также УЗИ.

Для выявления тиреоидита Хашимото определяются титры антител в ТТГ, а также выявляется наличие тиреотоксикоза как следствие воспалительных процессов.

Сцинтиграфия помогает уточнить функциональность щитовидной железы. УЗИ позволяет выявить опухоль, которая также может сказываться на работе щитовидки. Если была выявлена злокачественная опухоль, тогда больного направляют на обследование у онколога.

перейти наверх

Лечением манифестного гипотиреоза занимается эндокринолог. Он назначает курс препаратов, содержащих левотироксин. Порой данные препараты человек должен принимать всю жизнь. Дозировка и длительность зависит от лабораторных анализов. Постепенно доза может снижаться при улучшениях.

Другими назначениями являются:

  • Поливитамины.
  • Диета, когда запрещается употреблять мучное и жирное.
  • Гомеопатия.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Спорт и йога во избежания осложнения – остеопороза.

При выявлении гипотиреоза у беременной женщины назначается заместительная терапия. Она применима и при вторичной форме болезни. В случае отказа от лечения может возникнуть выкидыш или проблемы со здоровьем у женщины.

В качестве профилактических мер людям, которые болеют или болели гипотиреозом, назначается:

  • Отказ от курения.
  • Спорт.
  • Гомеопатия.
  • Поездки на море, где человек набирается таких элементов, как фтор, бром, йод.

При гипотиреозе мужчин не берут в армию. Они проходят лечение в стационаре. Однако при выявлении субклинического гипотиреоза призыв осуществляется.

перейти наверх

Симптомы гипотиреоидной комы возникают вследствие отсутствия лечения гипотиреоза. Причинами ее появления являются сопутствующие заболевания, сильные кровотечения, травмы, излишнее употребление алкоголя. Коматозное состояние и микседема могут быть следствием сильного переохлаждения.

Выявить гипотиреоидную кому можно по таким признакам:

  • Ступор.
  • Низкая температура.
  • Гипогликемия.
  • Гипотония.
  • Увеличенная печень.
  • Брадикардия.
  • Исчезновение рефлексов.

Если гипотиреоидная кома стала следствием микседемы, что отмечается у пожилых людей, тогда назначается заместительная терапия с приемом глюкокортикоидов.  Назначается искусственная вентиляция легких. Также требуется переливание крови, поскольку дефицит гемоглобина приводит к нагрузке на головной мозг и на сердце.

Прогноз при гипотиреоидной коме является неблагоприятный, что зависит от патологии болезни.

перейти наверх

Другим направлением лечения гипотиреоза является аюрведическое. Согласно Аюрведе, необходимо очищение энергетических каналов, что позволит восстановить баланс энергии и нормализовать выработку тироксина.

Манифестный гипотиреоз лечение

Другими рекомендациями аюрведического лечения являются:

  1. Спорт и йога. Они способствуют чувствительности железы к тиреотропину и секреции тиреоидных гормонов. Заниматься следует более 20 минут, независимо от упражнений. Главное, чтобы они ускоряли сердцебиение.
  2. Диета, включающая рис, молоко, кокосовое масло, чечевицу, фасоль, рыбу, выловленную в море, постное мясо. Запрещается употреблять кислые продукты, репу и капусту, поскольку данные продукты снижают работу щитовидки.
  3. Женьшень и экстракт черного ореха, стебли лотоса, спирулины, имбирный чай, цимицифуги.
  4. Гомеопатия.
  5. Дыхательные упражнения.
  6. Отказ от курения и алкоголя.

По необходимости следует читать труды аюрведов, чтобы узнать о способах устранения гипотиреоза.

перейти наверх

Виды гипотиреоза

перейти наверх

С целью выявления гипотиреоза ЭЖ, следует установить присутствие в крови определенных групп гормонов (ТТГ, Т4 и других).

Для подтверждения аутоиммунного характера манифестного типа и проведения дифференциальной диагностики заболеваний, необходимо установить титры некоторых антител к рецепторам ТТГ. Это поможет предупредить вероятность рецидива болезни.

Для идентификации того, какое именно заболевание привело к манифестному гипотиреозу и нарушению работы железы в целом необходимо будет провести сцинтиграфию и УЗИ. Возможно также осуществление пункционной биопсии.

Виды гипотиреоза

перейти наверх

Виды гипотиреоза

перейти наверх

  1. Анализ венозной крови на гормоны.
  2. Анализ крови на наличие антител к ТТГ.
  3. УЗИ щитовидки. Для выявления процесса изменения функционирования других органов в организме проводят УЗИ брюшной полости.
  4. Проведя общий анализ крови можно выявить анемию – низкий уровень гемоглобина в эритроците.
  5. Общий анализ мочи.

При этой форме болезни уровень ТТГ в крови существенно повышен, а Т4 снижен.

Диагностировать манифестный гипотиреоз на основании жалоб пациента невозможно. Обусловлено это тем, что заболевание не имеет характерных симптомов и нередко проявляется в виде симптомов патологий других органов.

Для подтверждения диагноза применяются УЗИ и рентген щитовидной железы, сцинтиграфия. При необходимости пациента отправляют на консультацию к врачам узкой специализации (кардиолог, гинеколог и другие).

Диагностика заболевания затруднена отсутствием специфичных симптомов. Манифестный гипотиреоз протекает под клиническими масками сопутствующих болезней.

Поэтому, эндокринологу необходимо тщательно расспросить пациента о проявившихся симптомах и назначить лабораторные анализы на уровень ТТГ и дополнительных методов исследования (УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ).

К лабораторным анализам, необходимым для диагностирования МГ относят:

  1. общий анализ крови — для выявления по количеству эритроцитов и СОЭ наличия воспалительного процесса;
  2. пробу Реберга, пробу Зимницкого — для исключения терапевтических заболеваний мочеполовой системы;
  3. исследования крови на содержание гормонов ТТГ, Т3 и Т4;
  4. забор крови на иммунограмму, чтобы исключить развитие иных аутоиммунных заболеваний, и определить воздействие иммунной системы на щитовидную железу;
  5. исследования крови на уровень холестерина.

При ультразвуковом исследовании щитовидной железы при манифестной форме заболевания наблюдается снижение эхогенности органа, нарушение кровотока, кисты, узлы и новообразования.

МГ у мужчин

Действие гормонов щитовидной железы в мужском организме отражается на развитии и функциональной активности репродуктивной системы. Однако своевременная диагностика затруднена из-за низкой заболеваемости манифестным гипотиреозом мужской части населения, по сравнению с женской. В начальной стадии симптомы болезни отсутствуют или выражены слабо, но затем, при дальнейшем развитии болезни, проявляются внезапно.

Возможные последствия

Конев Александр, терапевт

39, всего, сегодня

(201 голос., средний: 4,57 из 5)

    Похожие записи
  • Диета при ожирении
  • Анорексия: симптомы и лечение

Что означает гипотиреоз?

Некоторые из тех, кто обращается по поводу плохого самочувствия на обследование в медицинское учреждение, слышат диагноз – “манифестный гипотиреоз”. Что это такое? Щитовидная железа вырабатывает три вида гормонов, участвующих во многих процессах, происходящих в организме человека. Если щитовидка работает плохо, и количество гормонов вырабатывается намного меньше, чем требуется, то речь идет о гипотиреозе.

Такое состояние очень опасно. Если щитовидка функционирует неправильно, у человека развиваются серьезные патологии: дети могут получить крайнюю степень такого состояния – кретинизм, а у взрослых обнаруживается микседема. Гипотиреоз – серьезное патологическое состояние, которое может быть вызвано нарушениями как в самой щитовидке, так и в усвоении организмом продуцируемых ею гормонов.

Симптоматика гипофункции щитовидки

Анализы при различных заболеваниях.

Гипотиреоз манифестный отличается от субклинической формы заболевания яркой симптоматикой. Как правило, он может протекать очень быстро.

Поэтому следует обратиться к эндокринологу сразу после того, как появились первые признаки дефицита гормонов щитовидной железы.

Эти симптомы типичны для различных дисфункций щитовидки. Очень важно поставить диагноз и начать грамотное лечение на первичном этапе болезни, пока не начались осложнения.

Манифестный гипотиреоз на начальном этапе имеет следующие симптомы:

  1. Снижается работоспособность из-за появления сонливости, быстрой утомляемости, понижения концентрации внимания, ухудшения памяти.
  2. Мучают частые головные боли. Некоторые больные описывают своё состояние, как будто голова становится чугунной.
  3. Температура тела понижается, а частота пульса снижается и появляется потливость иногда обильная.
  4. Вес тела начинает систематически повышаться, несмотря на диеты и занятия спортом.
  5. Появляются систематические расстройства пищеварения. Чаще больные жалуются на запоры, нежели на поносы.
  6. Слизистая носа отекает и мучает хроническая заложенность носа.
  7. Днём больной ощущает слабость, вялость и мышечную болезненность, а ночью прерывистый сон, а иногда возможна бессонница.
  8. Волосы утрачивают блеск, ломаются и выпадают. Ногтевые пластины истончаются и легко ломаются.
  9. Лицо, кисти рук и ноги отекают.
Предлагаем ознакомиться  Выделения белого цвета без запаха у женщин — норма и возможные гинекологические заболевания

У женщин наблюдаются различные нарушения менструального цикла. Чаще пациентки жалуются на задержки или отсутствие менструации. Мужчины сталкиваются со снижением потенции либо эректильной дисфункцией.

Манифестная форма болезни.

Когда лечение манифестного гипотиреоза не проводится, то появляются такие симптомы:

  1. Появляются нарушения в работе сердечнососудистой системы.
  2. Нарушаются процессы терморегуляции и потоотделения.
  3. Разрастаются ткани щитовидной железы.
  4. Снижается перистальтика кишечника, меняется слизистая желудка, развивается дискинезия желчного пузыря – нарушаются сокращения органа и его протоков.
  5. У женщин развивается бесплодие.

Болезнь в манифестной форме может протекать компенсировано либо декомпенсировано. В первом случае организм справляется с дисфункцией, но периодически происходят обострения. Во втором случае заболевание постоянно прогрессирует.

Мнение экспертаАлександра ЮрьевнаВрач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.Если его не лечить, то возможно наступление микседематозной комы. Больного спасают в условиях реанимации, но примерно в 50% развивается сердечная недостаточность и наступает летальный исход.

Одно из трудно диагностируемых на начальной стадии заболеваний – гипотиреоз. Манифестная форма этой проблемы со щитовидной железой служит своеобразным предупреждением, что дальше будет только хуже, если не принять действенных мер. Щитовидка как бы заявляет, что пора обратить внимание именно на нее. Нарушение в работе этого важного органа эндокринной системы отражается на общем состоянии здоровья, начиная от внешних признаков, самочувствия до сбоев в работе других органов и систем.

Гипотиреоз манифестный отличается от субклинической формы заболевания яркой симптоматикой. Как правило, он может протекать очень быстро.

Симптоматика при манифестном гипотиреозе носит различный характер, который определяется в зависимости от текущей стадии развития заболевания. Наиболее опасной считается субклиническая форма, особенно у детей. Объясняется это тем, что на данном этапе развития патологии не только отсутствуют симптомы, но болезнь не выявляется посредством анализа крови. Единственным признаком течения манифестного гипотиреоза субклинической формы является повышение концентрации гормонов ТТГ.

Первые симптомы заболевания носят следующий характер:

  • беспричинное снижение массы тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение температуры тела.

По мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • эмоциональная лабильность (резкая смена настроений);
  • депрессия, хандра, апатия;
  • общая слабость;
  • повышенная плаксивость;
  • ослабление памяти (объясняется нарушением обменных процессов);
  • иссушение кожи и повышенная ломкость волос.

Тяжелые формы манифестного гипотиреоза проявляются в виде:

  • аритмии;
  • замедленного пульса;
  • тяжелого дыхания;
  • осиплого голоса;
  • ощущения сдавленности трахеи;
  • запоров;
  • отечности конечности и внутренних органов.

У женщин репродуктивного возраста на фоне гипотиреоза нарушается менструальный цикл. У мужчин данное заболевание вызывает импотенцию. У девочек недостаток тиреоидных гормонов провоцирует задержку в половом созревании, а у подростков — снижение когнитивных способностей.

В отсутствие адекватного лечения заболевание осложняется гипотиреоидной комой. Ускорить развитие данного состояния способны:

  • курение;
  • микседема (характерна для пожилых людей);
  • переохлаждение;
  • сильное кровотечение;
  • сопутствующие болезни.

О наличии коматозного состояния свидетельствуют следующие симптомы:

  • брадикардия;
  • низкое кровяное давление;
  • резкое снижение концентрации глюкозы в крови;
  • низкая температура тела;
  • ступор;
  • увеличение размеров печени.

Гипотиреоидная кома требует оказания срочной медицинской помощи. Данное состояние опасно тем, что приводит к смерти пациента.

Причины и лечение манифестного гипотиреоза

перейти наверх

Манифестный гипотиреоз – эндокринная болезнь, при которой снижается уровень йодосодержащих гормонов щитовидной железы на фоне повышения тиреотропина, вырабатываемого гипофизом.

Сложность лечения болезни зависит от степени дефицита гормонов щитовидки, а также от возраста человека и сопутствующих патологий.

Профилактические меры не защищают от риска развития гипотиреоза, но помогают своевременно обнаружить болезнь, что упрощает лечение.

Под гипотиреозом понимают группу болезней, при которых снижается функциональность щитовидной железы. При этом нарушается баланс гормонов – тиреотропина, вырабатываемого гипофизом, а также йодосодержащих трийодтиронина и тироксина, продуцируемых щитовидной железой.

Формы гипотиреоза по гормональному проявлению:

  1. Субклинический. Повышается уровень тиреотропина, а выработка Т3 и Т4 остается нормальной. Симптомов и внешних признаков нет.
  2. Манифестный. При повышенном тиреотропине снижается синтез йодосодержащих веществ щитовидной железой.

Для диагностики и лечения важно определить причину гипотиреоза. В зависимости от нее заболевание считают первичным либо вторичным. Первичный гипотиреоз развивается из-за поражения щитовидной железы, вторичный возникает в результате болезней гипофиза или других органов.

Гормональный дисбаланс вызывает нарушения в работе всех систем в организме человека. Страдают эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая, репродуктивная, а также опорно-двигательная системы. Проявления гипотиреоза по манифестному типу зависят от пола и возраста.

Манифестный гипотиреоз лечение

Общие симптомы для всех больных:

  • Слабость, повышенная утомляемость, раздражительность и бессонница.
  • Ломкость волос, хрупкость ногтей.
  • Беспричинное увеличение веса, которое не устраняется диетами или спортивной нагрузкой.
  • Потливость, постоянное ощущение холода.
  • Частые простуды, обострение хронических патологий из-за ослабленного иммунитета и гормонального дисбаланса.

Женщины

Симптомы манифестного гипотиреоза у женщин возникают чаще, чем у мужчин. Причина в более сложной работе эндокринной системы, а также в ее связи с репродуктивными функциями – риск развития гипотиреоза выше у беременных женщин и тех, что находятся в фазе климакса.

Беременные

Нехватка тиреоидных гормонов опасна и для матери, и для будущего ребенка.

Болезнь во время беременности практически невозможно диагностировать, ведь все специфические признаки, такие, как увеличение веса, выпадение волос и т.д. списывают на состояние женщины.

При отсутствии лечения и приема йодсодержащих препаратов высок риск выкидыша на любом сроке, отслойки плаценты, появления младенца с тяжелыми отклонениями.

В период менопаузы

При климаксе в организме женщины снижается выработка тироксина и трийодтиронина. Сам по себе риск развития гипотиреоза очень высок, а при предрасположенности, вредных привычках и гиподинамии он увеличивается.

Манифестный гипотиреоз лечение

Большая часть пациенток сталкивается с гипотиреозом именно в этот период. Поэтому женщинам во время климакса показаны профилактические осмотры у эндокринолога и соблюдение здорового образа жизни.

У всех пациентов до 18 лет гипотиреоз – следствие внутриутробных заболеваний и врожденная патология. Эндокринные проблемы у детей развиваются, если мать во время беременности болеет, неправильно питается, употребляет наркотики или алкоголь, курит, пьет опасные для плода лекарства, а также имеет заболевания щитовидки.

Внутриутробный гипотиреоз – следствие приема матерью тиреотоксических препаратов, а также инфекций, недостатка полезных элементов из-за питания и привычек. Если вовремя не скорректировать уровень гормонов и не восстановить функции щитовидной железы плода, выживший ребенок приобретает пожизненную инвалидность.

В первые годы жизни

Дети с гипотиреозом манифестного типа сильно отстают в развитии от сверстников. Еще в младенчестве родителей должна насторожить сонливость и вялость малыша, плохой аппетит, желтушка, появление пупочных грыж и отеки. Если не вылечить болезнь своевременно, сбой в эндокринной системе провоцирует анемию, пороки сердца, а также умственную и физическую недоразвитость (кретинизм).

Врожденная болезнь чаще проявляется при искусственном вскармливании. Во время кормления грудью ребенок получает с молоком матери йодсодержащие гормоны, восполняющие дефицит его собственных.

Манифестный гипотиреоз: что это такое, симптомы (у мужчин, женщин), лечение, виды, диагностика

У подростков манифестный гипотиреоз проявляется при начале полового созревания. У девочек долго не начинаются месячные, а при появлении становятся болезненными. У мальчиков долго не растут усы и борода, голос остается тонким. Во взрослом возрасте не исключены проблемы с потенцией.

У детей обоих полов ослабевает иммунитет, появляются трудности с умственной работой, что влияет на успеваемость в школе.

Мужчины

У мужчин гипотиреоз возникает реже, а симптомы менее выражены, чем у женщин. Настораживают снижение либидо и нарушение сексуальной функции, но проблему ищут чаще не в щитовидной железе, а в органах репродуктивной системы. Диагностировать увеличение железы сложней из-за особенностей строения горла, а к врачу представители сильного пола ходить не любят, пока не будет упущено время.

Из-за этих факторов гипотиреоз у мужчин протекает тяжелей и чаще вызывает разнообразные осложнения. Самое частое из них – импотенция, которая сохраняется даже после нормализации уровня гормонов щитовидки.

Гормональный дисбаланс выявляется при биохимическом анализе крови из вены. В лаборатории определяют уровень ТТГ, Т4, Т3 в крови, а также их соотношение. По результатам гормональной проверки диагностируют манифестный гипотиреоз щитовидной железы и другие формы болезни.

Для диагностики размера узлов, их местоположения и степени активности железы применяют инструментальные исследования – УЗИ, МРТ, КТ, биопсию.

Терапия манифестного гипотиреоза комплексная и включает такие меры:

  1. Медикаменты. Лечить гипотиреоз можно только гормональными препаратами – Левотироксином, L-Тироксином, Эутироксом. Эти медикаменты содержат тироксин, дозировка подбирается индивидуально. Принимать их нужно ежедневно и натощак, не изменяя дозировку без инструкции врача.
  2. Диета. Лишний вес – естественная проблема больных гипотиреозом. Для ее решения потребуется отказаться от соли, специй, жирной и жареной еды, тяжелой пищи вроде грибов. В рацион включить больше морепродуктов, поскольку в них содержится йод. Одновременно с этим потребуется уменьшить размеры порций и считать калории, чтобы нормализовать обмен веществ.
  3. Изменение образа жизни. Противопоказаны курение, алкоголь, интенсивные физические нагрузки. Рекомендованы более спокойные виды спорта – йога, аквааэробика, ходьба и т.д.

Профилактика гипотиреоза – это прежде всего регулярные профосмотры у эндокринолога, особенно если человек попадает в группу риска по этой болезни. Одновременно с этим желательно нормализовать график физической активности, а также режим питания. Если иммунная, эндокринная и другие системы будут работать без сбоев и дополнительной нагрузки, риск развития гипотиреоза немного снизится.

Симптомы и признаки

Манифестный гипотиреоз: что это такое, симптомы (у мужчин, женщин), лечение, виды, диагностика

Для гипотиреоза характерным является отсутствие каких-либо специфических признаков. Нередко у пациентов обнаруживаются симптомы, типичные для других гормональных или психических заболеваний. Выраженность основных проявлений зависит от длительности течения болезни, возраста и индивидуальных особенностей, степени гормональной недостаточности.

Наиболее часто поступают жалобы на:

  • вялость;
  • сонливость;
  • пониженную температуру;
  • медлительность;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • рост массы тела при полном отсутствии аппетита;
  • непереносимость холода.

Длительное течение болезни приводит к приобретению пациентом специфического внешнего вида, для которого характерны:

  • одутловатость и отечность лица и век;
  • желтоватый оттенок кожных покровов;
  • отек ног.

Такие типичные для гипотиреоза проявления, как отек языка, гортани, носа и среднего уха приводят к:

  • замедлению речи;
  • изменению тембра голоса;
  • затруднению носового дыхания;
  • ухудшению слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы фиксируются:

  • снижение артериального давления;
  • брадикардия – замедление работы сердца;
  • полисерозит – одновременное воспаление нескольких серозных оболочек (перикарда, брюшины, плевры).

В крови повышается уровень холестерина, прогрессирует анемия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта в качестве типичных проявлений называют:

  • метеоризм;
  • запоры;
  • плохой аппетит;
  • тошнота.

У женщин нередко наблюдаются проблемы в репродуктивной системе:

  • появляются нарушения менструального цикла;
  • повышается вероятность невынашивания беременности;
  • развивается бесплодие.

У новорожденных заподозрить гормональные нарушения позволяют следующие признаки:

  • пупочная грыжа;
  • увеличенные щитовидная железа и задний родничок;
  • пониженный мышечный тонус;
  • вздутый живот;
  • большой язык.

При несвоевременной диагностике патологии и отсутствии надлежащего лечения к 3–4 месяцам у ребенка фиксируют:

  • снижение аппетита;
  • затрудненное глотание;
  • недобор веса;
  • метеоризм;
  • сухость и бледность кожных покровов.

К 6-месячному возрасту наблюдается увеличение расстояния между парными органами, диагностируется отставание в развитии.

Будущим мамам

Женщинам, желающим забеременеть или уже находящимся в положении, следует особое внимание обратить на работу щитовидной железы. Нарушения в ее функционировании, как гипотиреоз, так и гипертиреоз, негативно скажутся на развитии будущего малыша. Манифестный гипотиреоз должен пройти стадию компенсаторного лечения прежде, чем женщина забеременеет.

Хотя латентная стадия данного заболевания может развиться и во время беременности у здоровой женщины по субъективным причинам – растущий плод требует своей доли необходимых элементов. Поэтому беременным назначаются дополнительные препараты йода, особенно в областях, которые небогаты этим микроэлементом. Также при подозрении на гипотиреоз необходимо пройти клиническое обследование, чтобы получить необходимую терапию.

Профилактика

Эндокринологами разработан комплекс мероприятий, позволяющий минимизировать риск развития гипотиреоза. Среди наиболее эффективных:

  • регулярное потребление рыбы и морепродуктов;
  • снижение доли углеводов в ежедневном рационе и увеличение количества потребляемых белков;
  • употребление в пищу продуктов, богатых селеном (семечек подсолнечника, семги, лука);
  • отказ от питья водопроводной нефильтрованной воды (содержащиеся в ней фтор и хлор препятствуют накоплению йода в организме);
  • неиспользование пластиковой посуды, содержащей БФА (бисфенол А);
  • профилактический прием препаратов с глутатионом;
  • ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами.

Эти несложные рекомендации позволяют эффективно препятствовать развитию болезни и поддерживать привычную активность в любом возрасте.

Узнайте мнение специалистов о гипотиреозе из видео.

  • Травы для лечения щитовидной железы
  • Нарушение обмена веществ
Оцените статью
Твой стояк
Adblock detector