Как ставить цефтриаксон внутримышечно с лидокаином

Содержание
  1. Аллергия на цефтриаксон
  2. Аналоги
  3. Внутривенное применение
  4. Врачей
  5. Врачей
  6. Всегда ли можно разводить цефтриаксон лидокаином
  7. Действие цефтриаксона
  8. Для внутримышечной инъекции
  9. Для пожилых
  10. Дозировка детям и взрослым
  11. Дозировки для детей, при беременности и в период лактации
  12. Заменители оригинала для детей
  13. Зачем разводится?
  14. Инструкция по применению цефтриаксон, как разводить для уколов
  15. Как колоть цефтриаксон
  16. Как колоть цефтриаксон с лидокаином
  17. Как принимать цефтриаксон и лидокаин?
  18. Как разводить цефтриаксон
  19. Как разводить цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций
  20. Как цефтриаксон разводить лидокаином – тест на чувствительность к антибиотику и растворителю
  21. Какой антибиотик после цефтриаксона могут назначить
  22. Клиническая эффективность цефтриаксона
  23. Мнения врачей о совместимости цефтриаксона с лидокаином и водой
  24. Можно ли принимать вместе цефтриаксон и лидокаин
  25. Можно ли цефтриаксон разводить лидокаином
  26. Назначение цефтриаксона
  27. Побочные действия
  28. Преимущества и недостатки цефтриаксона и сложных капель в нос
  29. При вливании в вену с помощью капельницы (инфузия)
  30. Проба на антибиотик цефтриаксон
  31. Рецепт цефтриаксон на латинском
  32. Сведения о резистентности к цефтриаксону
  33. Свойства лидокаина
  34. Совместимость с другими лекарственными средствами
  35. Состав
  36. Уколы «цефтриаксон» – от чего помогает?
  37. Условия отпуска из аптек
  38. Цефтриаксон – дозировка
  39. Цефтриаксон — состав препарата
  40. Цефтриаксон — форма выпуска
  41. Чем лучше разводить
  42. Чем разводить цефтриаксон для внутримышечной инъекции?
  43. Чем разводят цефтриаксон?
  44. Этапы приготовления новокаинового раствора цефтриаксона

Содержание

Аллергия на цефтриаксон

Цефтриаксон не назначается пациентам с аллергией на другие бета-лактамы, в виду высокого риска развития перекрестной аллергической реакции.

Также, перед введением всегда необходимо ставить пробу.

Аллергические проявления могут варьировать от крапивницы до анафилаксии (при отсутствии своевременной медицинской помощи, возможен летальный исход).

Смертельные случаи от применения антибиотика связаны с его введением с лидокаином. Учитывая, риск анафилактического шока, категорически запрещено самостоятельное применение антибиотика. Препарат должен применяться исключительно в условиях стационара, после постановки пробы.

Цефтриаксон на лидокаине не назначают детям младше 12-ти лет.

Аналоги

Уколы Цефтриаксона в ампулах продаются в аптеках Москвы как поштучно, так и в упаковках по 50 доз. В первом варианте цена составит 16—50 руб., во втором препарат будет стоить 911—1125 руб. К аналогам Цефтриаксона в уколах относятся следующие препараты:

  • Офрамакс;
  • Цефаксон;
  • Цефатрин;
  • Мовигип;
  • Мегион;
  • Азаран;
  • Бетаспорина;
  • Лифаксон;
  • Лонгацеф;
  • Лендацин;
  • Медаксон;
  • Роцефин

По составу выделяют следующие аналоги:

  1. «Азаран».
  2. «Цефограм».
  3. «Аксоне».
  4. «Цефтриаксон-КМП».
  5. «Лонгацеф».
  6. «Мовигип».
  7. «Офрамакс».
  8. «Тороцеф».
  9. «Роцефин».
  10. «Цефтриабол».
  11. «Терцеф».
  12. «Лифаксон».
  13. «Цефтриаксон-Виал».
  14. «Форцеф».
  15. «Мегион».
  16. «Стерицеф».
  17. «Цефсон».
  18. «Лендацин».
  19. «Биотраксон».
  20. «Цефаксон».
  21. «Бетаспорина».
  22. «Медаксон».
  23. «Цефтриаксон Эльфа».
  24. «Хизон».
  25. «Цефтриаксон-АКОС».
  26. «Триаксон».
  27. «Цефтриаксона натриевая соль».
  28. «Цефатрин».

Внутривенное применение

Иначе происходит внутривенное применение, рассмотрим также и его. Лидокаин при нём уже не используется, потому что лидокаин воздействует на работу сердца. Необходимо предпочесть 0,9% физраствор хлорида натрия или воду, предназначенную для инъекций, разводить именно ими. Лучше всего вводить препарат очень медленно, например, с применением капельницы.

Врачей

Михаил, 42 года, врач-терапевт, Самара

Если у пациентов наблюдаются бактериальные инфекции, с которыми не могут справиться простые антибиотики, я назначаю Цефтриаксон для в/м введений. Он быстро устраняет симптомы болезни, но достаточно больно вводится, поэтому необходим Лидокаин.

Елена, 38 лет, врач инфекционист, Ульяновск

В осенне-зимний период у многих пациентов появляется гнойная ангина. Если она распространилась по всей области миндалин, есть риск осложнений. Я советую применять Цефтриаксон. Для устранения боли препарат вводят с Лидокаином.

Врачей

Степан, 49 лет, терапевт, Нижний Новгород

Назначаю антибактериальные средства с обезболивающим средством своим пациентам при инфекциях разного рода для в/м инъекций. Если правильно разводить медикаменты и принимать их согласно инструкции врача, то эффект наступает быстро.

Константин, 44 года, дерматолог, Омск

При кожных и костных инфекциях отлично себя зарекомендовал антибиотик Цефтриаксон. Но т. к. внутримышечное введение его болезненно, то советую смешивать его с Лидокаином. Он никак не влияет на действие лекарства, а играет только короткодействующую обезболивающую роль.

Всегда ли можно разводить цефтриаксон лидокаином

Цефтриаксон можно развести Лидокаином только для введения в мышцу. Уколы в вену делают на воде, а при использовании капельниц в качестве растворителя допускается физиологический раствор или 5% глюкоза.

Если случайно ввести смесь антибиотика с обезболивающим внутривенно, то появляется риск:

  • нарушения проводимости сердечной мышцы, вплоть до полной блокады (нарушается питание жизненно важных органов);
  • замедления ритма сокращений (мозг и миокард не получают нужного объема крови);
  • падения или резкого повышения артериального давления;
  • обморока, сосудистого коллапса.

Физиологический раствор Раствор 5% глюкозыУ пациентов с непереносимостью Лидокаина, сердечной и печеночной недостаточностью лучше всего использовать для растворения воду для инъекций. Если при этом возникают нестерпимые болевые ощущения, то меняют способ введения – ставят капельницы или делают уколы в вену. Когда не подходит ни один из этих вариантов, врач может заменить Цефтриаксон на другой препарат с широким антибактериальным действием.

Действие цефтриаксона

Препарат проявляет антибиотическое действие по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным патогенам, относящимся как к анаэробам, так и к аэробной группе, включая стрепто- и стафилококки, синегнойную и кишечную палочки, возбудителей гонореи и менингита. Его противобактериальная активность основана на подавлении синтеза муреина, который является важнейшей составляющей клеточной оболочки микроорганизма, что нарушает ее прочность и приводит к гибели особи.

Цефтриаксон отличается высоким уровнем биодоступности (100% через 2 часа после внутримышечного введения) и продолжительным действием.

Он легко проникает в различные ткани и жидкости, включая цереброспинальную.

Для внутримышечной инъекции

И производитель, и практикующие врачи для снижения острого болевого синдрома при внутримышечной инъекции антибиотика рекомендуют использовать Цефтриаксон с лидокаином. Такой укол является менее болезненным, чем укол на основе новокаина, да и вероятность возникновения побочных реакций существенно снижается.

Для пожилых

Разводить Цефтриаксон Лидокаином для использования пожилым людям следует также как и взрослым людям, но только при условии удовлетворительной деятельности почек и печени.

Дозировка детям и взрослым

Средняя суточная дозировка для детей и взрослых Цефтриаксона с нужным объемом растворителей указана в таблице.

Предлагаем ознакомиться  Хронический цервицит: что это такое, причины, симптомы, как лечить

Доза антибиотика всегда подбирается индивидуально, она зависит от стремени тяжести инфекционного заболевания, диагноза. Для детей удобнее пользоваться флаконами по 500 мг, тогда меньше приходится выбрасывать, но они практически не появляются в продаже.

Если все же имеется именно эта форма выпуска, то для разведения 500 мг Цефтриаксона нужно 2 мл 1% Лидокаина или по 1 мл воды для инъекций и 2% раствора обезболивающего.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Дозировки для детей, при беременности и в период лактации

Можно ли применять Цефтриаксон в детском возрасте и как правильно это сделать? Цефтриаксон внутримышечно может назначаться с рождения.

Дозировки лекарства устанавливаются с учетом возрастной категории пациентов:

  1. Малышам до 2 недель прописывается введение 20-50 мг средства на один килограмм веса.
  2. Начиная с первого месяца жизни и до 12 лет показано брать от 20 до 75 мг вещества на 1 кг массы тела.

Если нужно использовать разведенный препарат в дозе, которая больше установленной нормы, вместо инъекции применяется капельница.

Детям с 12-летнего возраста назначаются такие же дозировки, как и взрослым.

Несмотря на принятые нормы лекарства при составлении лечебного курса дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Специалист обязательно учитывает клинические проявления недуга, его тяжесть и особенности детского организма.

Что касается женщин в положении и кормящих, лечение разведённым Цефтриаксоном не рекомендуется. Однако укол может делаться и беременным, если польза от лекарства превысит возможный вред для плода. В период лактации инъекционный раствор также прописывается только в крайних случаях, при этом малыша переводят на искусственные смеси.

Заменители оригинала для детей

Цефтриаксон — антибиотик, который можно использовать при лечении даже новорожденных детей. В данном случае лучше отдавать предпочтение импортным заменителям, так как они реже провоцируют побочные реакции и их развитие. К данным медикаментам относятся Азаран и Роцефин.

Выбирать заменитель Цефтриаксона для детей должен только специалист. Если болезнь протекает в легкой форме или средней степени тяжести, то возможно поменять антибиотик на такой же по действию медикамент, но в виде суспензии.

Зачем разводится?

Большинство антибиотиков для инъекций, вводимых внутривенно или внутримышечно, включая Цефтриаксон, продаются не в виде флаконов, где находится готовая жидкость, которой можно сразу оперативно сделать укол, а в виде особого лиофилизированного порошка. Этот порошок применяется для приготовлений раствора, с помощью которого осуществляется укол. Цефтриаксон продаётся только в виде порошка, не существует его товарной версии в виде жидкости для инъекций.

Инструкция по применению цефтриаксон, как разводить для уколов

Цефтриаксон как разводить Лидокаином и водой для инъекций? Он является антибактериальным препаратом, помогает противостоять инфекционному поражению. Поскольку уколы лекарственного вещества организмом воспринимаются достаточно болезненно, необходимо воспользоваться анестетиком. Следует придерживаться установленных пропорций и избегать длительного хранения готового раствора.

Как колоть цефтриаксон

Чтобы получить быстрый эффект от приема препарата Цефтриаксон, инъекция должна осуществляться правильно. Место введения антибиотика и способ определяются врачом. Предпочтение медики отдают внутривенному способу, как самому быстродействующему. В качестве места укола выбирают чаще локтевой сгиб.

При легкой инфекции, без осложнений и других сопутствующих патологий, врачи могут осуществлять амбулаторное лечение. В таких случаях как правильно разводить Цефтриаксон и вводить внутримышечно медсестра объясняет пациенту заранее.

Алгоритм выполнения инъекции следующий:

  1. Препарат разводят, согласно установленной врачом схеме.
  2. Место укола, ягодичную мышцу обрабатывают антисептическим раствором.
  3. Зрительно разделив ягодицу на 4 части, иглу вводят в верхний наружный квадрант.
  4. Раствор вводят медленно, извлекают иглу и на место инъекции прикладывают ватный шарик.

Как колоть цефтриаксон с лидокаином

Рекомендации по введению готового препарата:

  • лекарственное средство применяется внутримышечно, внутривенно и внутривенно капельно;
  • приготовленный состав желательно применять сразу (через 5 часов антибиотик начнет разрушаться);
  • делать укол нужно медленно;
  • чаще врачи прописывают разовую дозировку 250 мг;
  • если назначено 500 мг (только взрослым), то не рекомендуется вводить всю дозу в одном шприце, лучше разделить ее пополам и вводить по одной инъекции в каждую ягодицу;
  • при назначении разовой дозы более 1 г Цефтриаксон вводят в/в капельно в течение получаса.

Как принимать цефтриаксон и лидокаин?

Применение 2 медикаментов зависит от способа их введения: внутримышечно или внутривенно.

Как разводить цефтриаксон

Пациенты, которые хотя бы раз столкнулись с инъекциями антибактериальных препаратов, задавались вопросом, как правильно разводить антибиотики?

Врачи не советуют использовать для разведения Цефтриаксона новокаин. Данный антибиотик, сам по себе, считается достаточно аллергенным, а Новокаин может спровоцировать анафилактический шок. В случаях с лидокаином, такое бывает редко.

Для разведения Цефтриаксона рекомендуют использовать раствор лидокаина, то есть лидокаин предварительно развести с водой для инъекций. Этот момент определила Всемирная Организация Здравоохранения. лидокаин считается менее аллергенным и имеет сильный обезболивающий эффект.

Разводить 0, 5 грамм антибиотика нужно в 2,5-3 мл раствора. Если нужно развести 1000 мг, то необходимо 4 мл раствора. В качестве раствора можно использовать воду для инъекций или 1% новокаиновый раствор. Лучше, конечно использовать 1% лидокаиновый раствор. Если врач решает разводить Цефтриаксон лидокаином, то для начала лидокаин разбавляют с водой для инъекций, так первоначально лидокаин имеет концентрацию 2%.

Например, если вам нужен 1% лидокаиновый раствор для 0,5 грамм антибиотика, то для начала в шприц набирается 1,0 мл лидокаина, затем 1,0 мл воды для инъекций и в конце это все ввести в ампулу Цефтриаксона. Перед применением хорошенько взболтать и дать постоять пару минут.

Антибактериальные препараты назначаются только лечащим врачом. Начать лечение самостоятельно без назначенной дозировки может негативно сказаться на общем состоянии вашего организма. Сейчас много информации по поводу различных препаратов, в которых указана полная инструкция по применению. Это конечно хорошо, но перед тем как начать лечение обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. В противном случае, это может закончиться негативными осложнениями и последствиями для вашего здоровья.

Часто встречаются ситуации, когда пациент покупает определенный антибиотик и начинает лечение самостоятельно, при этом не была изучена схема и инструкция по применению.

Все время пациент неправильно принимает лекарственный препарат и не может добиться положительного эффекта. Это не говорит о том, что выбранное лекарство ему не подходит или оно плохое. Просто из-за неправильного применения бактерии привыкают к действующим компонентам,  нет положительного эффекта.

В результате этого врачам нужно подобрать другое лечение. Поэтому перед применением любого лекарственного препарата, сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Как разводить цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций

Готовый раствор может храниться до шести часов, а вводиться 1-2 раза в сутки, то есть с интервалами 24 или 12-ть ч. В связи с этим, разводить препарат нужно только на один раз, непосредственно перед использованием.

Как цефтриаксон разводить лидокаином – тест на чувствительность к антибиотику и растворителю

Цефтриаксон и Лидокаин могут стать причиной сильной аллергии.

Чтобы предупредить такое нежелательное развитие событий, до того, как сделать инъекцию, проводят специальный тест, который покажет, как организм отреагирует на препараты.

Сделайте пару небольших царапин на коже внутренней части предплечья и нанесите на них немного Цефтриаксона и Лидокаина по отдельности. Высокой чувствительности к препаратам нет, если кожа в месте царапин спустя 5 – 10 минут не покраснеет.

Какой антибиотик после цефтриаксона могут назначить

После Цефтриаксона могут назначить антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов, но в виде таблеток, капсул или детской суспензии:

  • Супракс – взрослым 400 мг, детям 8 мг/кг за 2 раза (лучший выбор);
  • Зиннат (Аксосеф) – взрослым 250-500 мг, детям 125-250 мг за 2 раза;
  • Цефалексин – 500 мг 4 раза в день после 10 лет, а в более раннем возрасте 50-100 мг/кг за 4 раза.
Предлагаем ознакомиться  Выявляем и лечим гидраденит под мышкой

Антибиотик после Цефтриаксона может быть рекомендован и при неэффективности терапии. В таком случае замена происходит обычно по данным анализа.

Цефалексин Супракс Зиннат

Ориентировочным критерием является опыт применения медикаментов при разных инфекциях. Целесообразным вариантом перехода с Цефтриаксона считают препараты при болезнях:

  • мочевых путей – Цифран, Левофлоксацин, Аугментин;
  • брюшной полости (например, послеоперационный перитонит) – Тиенам, Меронем, Ванкомицин, Амикацин;
  • малого таза (гинекологические) – Бакцефорт, Ампициллин с Сульбактамом, Амоксиклав, Офлоксацин;
  • ЛОР-органов – Амоксиклав, Супрацеф, Клиндамицин, Азитромицин;
  • бронхов и легких – Доксициклин, Аугментин, Кларитромицин.

Кларитромицин Амоксиклав Левофлоксацин АугментинЕсли у пациента аллергическая реакция на Цефтриаксон, то запрещены препараты, принадлежащие к бета-лактамным, то есть из подгрупп:

  • пенициллина (Бензилпенициллин, Ампициллин, Амоксициллин);
  • цефалоспоринов от 1 до 4 поколения, например, Цефалексин, Цефотаксим, Панцеф;
  • карбапенемов (Тиенам, Меронем).

Применение антибиотиков других групп лучше провести после теста на индивидуальную переносимость. Нет смысла в замене Цефтриаксона на его групповые аналоги в уколах:

  • Цефотаксим (Клафоран),
  • Цефтазидим (Фортум),
  • Цефоперазон (Цефобид),
  • Цефоперазон/сульбактам (Сульперазон).

Фортум Клафоран Сульперазон ЦефобидВсе эти медикаменты имеют практически аналогичный спектр антимикробного действия и показания для применения.

Клиническая эффективность цефтриаксона

Сам по себе Цефтриаксон обычно переносится хорошо. Однако в редких случаях не исключены аллергические реакции организма:

  • зуд, шелушения, кожная сыпь, крапивница, отечность, редко – отек Квинке;

Мнения врачей о совместимости цефтриаксона с лидокаином и водой

Голубева Светлана Ивановна, терапевт

Чтобы лечение Цефтриаксоном было эффективным, необходимо правильно разводить антибиотик. Если пропорции лекарств не были нарушены, терапия принесет быстрый результат.

Ткачук Виктор Сергеевич, лор

Для терапии осложненного отита пациентам часто назначают Цефтриаксон с Лидокаином и водой в виде внутримышечных инъекций. Такое лечение быстро приводит к выздоровлению больных.

Можно ли принимать вместе цефтриаксон и лидокаин

При введении Цефтриаксона в любой дозировке возникает острая болевая реакция, поэтому врачи всегда прописывают его совместно с Лидокаином.

Можно ли цефтриаксон разводить лидокаином

Цефтриаксон рекомендуется разводить Лидокаином 1%. Удобнее эти два препарата приобретать в одной упаковке с необходимой разовой дозой того и другого средства. Лидокаин 1% в аптеках бывает не всегда, чаще встречается состав 2%. В этом случае надо дополнительно приобрести стерильную воду для инъекций и ею развести анестетик.

Назначение цефтриаксона

Активное назначение Цефтриаксона наблюдается в листах следующих отделений: терапии, хирургии, урологии, педиатрии и даже венерологии. Когда применяется Цефтриаксон? Самые распространенные заболевания, для лечения которых применяется Цефтриаксон:

  • Воспалительные процессы Лор-органов;
  • Частые заболевания дыхательной системы ( бронхит в остром и хроническом состоянии, трахеит, пневмонии);
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы взрослых и детей (острый и хронический цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, неосложненная гонорея, гинекологические заболевания);
  • Инфекционные процессы органов ЖКТ (перитониты, послеоперационные состояния на органах пищеварения);
  • При остеомиелите (инфекционном поражении костей);
  • При носительстве сальмонеллы и заболеваний, возникших в результате ее жизнедеятельности;
  • Лечение сифилиса (мягкого шанкра);
  • При инфекционных неврологических заболеваниях (менингит, болезнь Лайма);
  • Для профилактики развития инфекционных процессов после проведения различных хирургических вмешательств.

Побочные действия

На фоне применения сочетания этих лекарственных средств могут отмечаться негативные реакции. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими из них:

  • рвотные позывы;
  • подташнивание;
  • дискомфорт в области живота;
  • грибковые поражения;
  • дисбактериоз;
  • нарушение консистенции стула.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, пользоваться медикаментами нужно только по указанию врача.

Светлана Голубкова (терапевт), 49 лет, Брянск

Для внутримышечных инъекций препарат Цефтриаксон обязательно нужно разводить Лидокаином и водой (при 2% концентрации обезболивающего). Это позволяет минимизировать дискомфорт во время процедуры. Пропорции лекарств подбирает врач. Если все было сделано правильно, то никаких побочных действий возникнуть не должно.

Виктор Середа (лор-врач), 51 год, Красноярск

Комбинация этих препаратов эффективна для лечения осложненной формы отита и пневмонии. Подобная терапия способствует быстрому выздоровлению. В медицинской практике эти препараты активно используются уже давно, поэтому никаких непредвиденных осложнений быть не должно.

Преимущества и недостатки цефтриаксона и сложных капель в нос

Сложные капли в нос с Цефтриаксоном имеют, как достоинства, так и недостатки (см. таблицу).

Преимущества Недостатки
Можно подобрать индивидуальный состав, заменить или убрать нежелательные компоненты Цефтриаксон не прошел клинические исследования по безопасности и эффективности местного применения
Относительно низкая стоимость лечения Не изучено взаимодействие между компонентами
Составные части продаются повсеместно в аптеках Возможно всасывание в кровь через слизистую оболочку, что повышает риск побочных реакций
Несложно готовить в домашних условиях Пациент может неправильно смешать ингредиенты, допустить ошибку в дозировках
Активные и эффективные компоненты Готовый раствор годен ограниченный период времени
Без обследования нельзя использовать
Капли частично попадают через глотку в пищевод и желудок
Не предназначен для лечения обычного простудного заболевания
Местное использование гораздо слабее уколов, поэтому микроб может приобрести устойчивость к антибиотику

Так как отрицательных характеристик гораздо больше, и они существеннее преимуществ, то использование такого метода лечения должно быть обоснованным, запрещено применение без назначения.

При вливании в вену с помощью капельницы (инфузия)

Если струйное введение препарата шприцем (даже медленное) вызывает у пациента неприятные чувства, то при дозировке препарата от 1 мг и выше назначают инфузию (капельницу). В этом случае Цефтриаксон разводят 0,09%-ным раствором хлорида натрия. Снижение болевого синдрома достигается за счёт использования методики капельного (постепенного) введения препарата. Например, раствор объёмом 1000 мл вводится на протяжении 30 минут.

Как правило, капельницы ставят в больницах. Но не запрещено капельное введение состава и дома при условии, что за пациентом будет наблюдать квалифицированный медработник.

Проба на антибиотик цефтриаксон

Независимо от того, как будет вводиться Цефтриаксон, внутримышечно или внутривенно, во избежание реакции на использование анестетика (Лидокаина) проводят пробу. Делают ее непосредственно перед уколом в процедурном кабинете.

Небольшой объем препарата вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма:

  1. Если место инъекции не покраснело, жжение и зуд отсутствуют – препарат хорошо переносится организмом.
  2. Если реакция появилась, препарат отменяют и подбирают альтернативное лекарственное средство.

Рецепт цефтриаксон на латинском

  • Цефтриаксон на латыни – Ceftriaxoni.
  • Rp.: Ceftriaxoni 1.0
  • D.t.d. № 7
  • S. В прилагаемом растворителе в/м, один раз в день.

Сведения о резистентности к цефтриаксону

В многоцентровом российском исследовании ПЕГАС I, ПЕГАС II и ПЕГАС III, продолжавшемся 10 лет и охватившем 20 научных центров по всей России, резистентность к Цефтриаксону среди возбудителей внебольничных инфекций составила:

  • от 2% до 13% по разным данным у пневмококка, резистентность возбудителя к данному антибиотику увеличивается ежегодно практически на 1%;
  • 0% у штаммов нейсерии гонореи (рис. 4), необходимо отметить, что достоверные данные о чувствительности возбудителя к Цефтриаксону практически отсутствуют, так как во многих микробиологических лабораториях страны отсутствуют специфические питательные среды;

Рис. 4. Neisseria gonorrhoeae — возбудитель гонореи (крупный план).

  • 0% у гемофильной палочки, универсальная чувствительность возбудителя к Цефтриаксону сохраняется на протяжении многих лет;
  • 11% у штаммов кишечной палочки;
  • порядка 3% у шигелл.

Среди возбудителей внутрибольничных инфекций высокая устойчивость к Цефтриаксону сформировалась у:

  • кишечной палочки – 12%;
  • клебсиеллы – 41%;
  • протея – 18%;
  • энтеробактера – 31%.

Свойства лидокаина

Порошок Цефтриаксона необходимо перед применением растворять. Поскольку препарат болезненный, вместе с ним используют анестетик Лидокаин, обладающий еще и антиаритмическим действием. Эффект обезболивания выражен в угнетении процессов, происходящих в нервных окончаниях.

Антиаритмические свойства обусловлены способностью блокировать натриевые каналы, при этом не оказывая существенного воздействия на миокард.

При введении инъекции наивысшее действие анестетика возможно уже через 5 мин. В плазму крови впитывается до 80% лидокаина, который быстро разносится по организму, проникая в мышцы, ткани сердца, печени, почек, легких.

Предлагаем ознакомиться  Как быстро открыть головку

Метаболизм происходит на 90% в печени. При участии ее ферментов период частичного выведения наступает через 2 часа. При дисфункции печени скорость метаболизма снижается до 10-50%. Выводится препарат с желчью и мочой.

Препарат показан к применению в качестве следующих видов анестезии:

  • инфильтрационная (местнообезболивающая);
  • проводниковая (блокирует передачу импульса по нервному узлу);
  • спинальная (вводится в субарахноидальное пространство);
  • эпидуральная (вводится в эпидуральное пространство спинного мозга).

Применение Лидокаина показано:

  • для купирования тахикардии;
  • при инфаркте миокарда;
  • при хирургических вмешательствах;
  • в качестве профилактики желудочковой аритмии;
  • при остром коронарном синдроме.

Совместимость с другими лекарственными средствами

В инструкции к «Цефтриаксону» приводится перечень веществ, с которыми он несовместим:

  • аминогликозиды;
  • ванкомицин;
  • амсакрин;
  • флуконазол.

Рядом исследований было установлено, что бактериостатические антибиотики снижают эффект от приема «Цефтриаксона». По этой причине от их совместного использования следует отказаться. Также не стоит проводить одновременное назначение данного антибиотика и различных нестероидных противовоспалительных средств, поскольку это может усилить вероятность кровотечений.

В случаях когда курс лечения «Цефтриаксоном» назначается женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, им рекомендуется в течение месяца дополнительно использовать другие методы предохранения. Антибиотик способен снизить эффективность противозачаточного действия.

Было доказано, что при одновременном назначении таких сильных диуретиков, как фуросемид, каких-либо отклонений в работе почек не наблюдается.

Состав

Разводить Цефтриаксон Лидокаином возможно, так как он легко растворяется в воде и в анестетиках. Порошок кристаллический светло-бежевого цвета. Его производят в динатриевой соли, поэтому часто называется немного по-другому: натрия Цефтриаксон.

Уколы «цефтриаксон» – от чего помогает?

Практически врач любой специализации, столкнувшийся с тяжелым бактериальным процессом, может назначить уколы цефтриаксон. От чего помогает? Его используют для лечения заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к препарату:

  • гнойных инфекций брюшной полости, включая перитонит, эмпиему желчного пузыря;
  • верхних и нижних дыхательных путей, в том числе эмпиемы плевры, абсцесса легкого;
  • пиелонефрита, уретрита, простатита, цистита;
  • брюшного тифа;
  • сифилиса;
  • сепсиса, эндокардита;
  • гнойных ран, осложнений ожоговых поражений кожи и слизистых;
  • ЛОР-болезней;
  • сальмонеллеза;
  • гонореи;
  • клещевого боррелиоза.

Нельзя его использовать у пациентов с аллергией на антибиотики класса цефалоспоринов. Очень осторожно назначают препарат:

  • при почечной и/или печеночной недостаточности 2 – 3 степени;
  • недоношенным детям;
  • людям, перенесшим эрозивно-язвенные или воспалительные заболевания кишечника;
  • при высоком содержании билирубина в сыворотке крови у новорожденных.

При назначении беременным надо соотносить пользу для матери от лечения и потенциальный вред ребенку от лекарства. Кормящим, получающим цефтриаксон рекомендуют перевести малыша на искусственное вскармливание.

Во время клинических испытаний меньше чем у 5% пациентов появились какие-либо побочные реакции:

  • проявления аллергии;
  • тошнота, рвота, понос;
  • изменения количества клеток крови;
  • головные боли и головокружения.

Симптомы настолько общие, что говорить о серьезных побочных реакциях не стоит. Цефтриаксон назначают при крайне тяжелых бактериальных поражениях внутренних органов. Определить, вызвана тошнота препаратом или нарастающей интоксикацией, на фоне гибели огромного количества бактериальных клеток – невозможно.

Основной препарат, которым лечат сифилис – пенициллин, его более поздние виды. Цефтриаксон относится в этом случае к антибиотикам второго ряда: его назначают при аллергии на пенициллин, беременным, другим группам пациентов, у которых нельзя использовать пенициллины. Огромный плюс лекарства – активность не только при первичной, но и вторичной, третичной форме сифилиса. Он лечит даже сифилитические поражения нервной системы. Кроме этого, препарат можно использовать как во время стационарного

Условия отпуска из аптек

Цефтриаксон можно купить в аптеках только по рецепту специалиста.

Цефтриаксон – дозировка

Применяя Цефтриаксон с Лидокаином в качестве основного средства лечения, дозировку и кратность приема лекарства врачи устанавливают на основании собранных данных (тяжесть заболевания, наличие сопутствующих патологий). При этом определяющее значение имеет тип заболевания.

В целом, врачи придерживается следующих дозировок:

  • новорожденные (до 2 недель) – 20–50 мг на 1 кг веса в сутки;
  • грудные дети и ребята до 12 лет – 20–80 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести заболевания;
  • взрослые и дети старше 12 лет – 1–2 г однократно в сутки или 0,5–1 г дважды через 12 часов (суточная доза – не больше 4 г).

Цефтриаксон — состав препарата

Антибиотик производится в виде натриевой соли.

Рофецин – в виде динатриевого производного (динатрия гидрат). Каждая ампула Рофецина комплектуется растворителем (лидокаин или инъекционная вода).

Цефтриаксон — форма выпуска

Антибиотик продается в аптеках, по рецепту врача.

Группа антибиотиков цефтриаксона – парентеральные цефалоспорины третьего поколения, то есть антибиотик может применяться только в/м или в/в. Цефтриаксон продается в ампулах: по 500, 1000 и 2000 мг антибиотика. Роцефин выпускается дополнительно в дозировке 250 мг.

РоцецинЦефтриаксон

Чем лучше разводить

При изготовлении раствора Цефтриаксона надо решить, чем лучше разводить Новокаином или Лидокаином. Оба вещества оказывают обезболивающий эффект, разрешены при уколах в мышцу.

https://www.youtube.com/watch?v=ierABwaTqrw

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Специалисты рекомендуют пользоваться Лидокаином. Это средство легче переносится, не провоцирует аллергии. Новокаин способен снижать эффективность основного лекарства.

Чем разводить цефтриаксон для внутримышечной инъекции?

Для в/м применения антибиотик разводят лидокаином или инъекционной водой.

Разведенный лидокаином препарат вводят только в/м, в/в применение категорически противопоказано.

При назначении в/м 250 или 500 mg ср-ва разводится в двух ml 1% лидокаина. Один грамм антибиотика разводят 3.5 миллилитрами однопроцентного лидокаина.

Если используется двухпроцентный лидокаин, дополнительно следует использовать инъекционную воду. При введении 250 и 500 ml антибиотика, его разводят 1 ml лидокаина (2%) и 1 ml воды для инъекций. Один грамм антибиотика разводят 1.8 ml лидокаина 1.8 ml инъекционной воды.

Чем разводят цефтриаксон?

Еще до начала амбулаторного лечения препаратом у пациентов часто возникает вопрос, чем развести Цефтриаксон.

Для получения раствора медики используют различные стерильные жидкости и даже препараты:

Последние лекарственные средства относятся к обезболивающим. Их применение позволяет снизить болезненные ощущения, которые испытывает пациент во время введения антибиотика и после укола. Стоит отметить, что выбор средства для приготовления раствора обуславливается местом введения приготовленного препарата (внутримышечно или внутривенно).

При введении в мышцу максимальная концентрация действующего компонента в крови наблюдается через 1,5–2 часа, а при уколе в вену – сразу после окончания процедуры.

Этапы приготовления новокаинового раствора цефтриаксона

Необходимые действия для получения раствора:

  • Для начала надо подготовить все необходимое: лиофилизат Цефтриаксона в стеклянном флаконе 1 г или 1000 мг, ампулы с 0,5% раствором Новокаина (1 ампула — это 5 мл), шприц объемом 5 мл, стерильные шарики и перчатки, медицинский спирт.
  • Вымыть руки с мылом, просушить, надеть медицинские перчатки.
  • Вскрыть упаковку шприца, отломить стеклянную верхушку ампулы с Новокаином, отогнуть алюминиевое «окошко» в центральной части крышки флакона с антибиотиком.
  • Протереть прорезиненную пробку флакона Цефтриаксона спиртовым ватным шариком.
  • Набрать 5 мл Новокаина в шприц.
  • Провести иглу через пробку и медленно влить раствор анестетика в бутылек.
  • Достаточно интенсивно встряхнуть флакон до полного исчезновения порошка.
  • Набрать нужное количество готового раствора в шприц.

Таким образом, получится раствор с концентрацией Цефтриаксона 1 г или 1000 мг.

Чтобы получить другие дозировки антибиотика, надо проделать те же шаги, но взять иные пропорции препаратов:

  • для приготовления 0,5 г или 500 мг субстанции берут 0,5 г порошка и 5 мл Новокаина;
  • для получения 0,25 г или 250 мг необходимо 0,5 г порошка и 10 мл Новокаина, затем в шприц набирают половину (5 мл) полученного раствора.
Оцените статью
Твой стояк
Adblock detector